脑积水还要做核磁确认吗?

会员15640556 女 29 已回复
脑积水还要做核磁确认吗?您好!我怀孕27周了,四维检查说侧脑室1.43透明隔也明显增宽。我该怎么办,做核磁可以确认吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马小娟 山东省济南市中医医院内科 三级乙等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,根据你的叙述,怀孕期间胎儿的侧脑室可以有少量的液性暗区(增宽),尤其是怀孕早期,一般不超过1.0cm就算正常,大于1.0cm小于1.3cm要观察,大于1.3cm就诊断为脑积水。
意见建议:可以做胎儿的头颅磁共振,随便哪个科室普通门诊挂号,开个核磁共振单,去核磁共振预约即可。建议进一步检查的,目前要注意休息,加强营养。
相关问答

胎儿脑积水需要进行体格检查、X线、CT、MRI、B超等检查。
1、体格检查。体格检查包括头围和脑积水症状的检查。通常脑积水的胎儿头围大于正常值2-3倍,并会伴有兵线体征,“落日征”。
2、X线:颅腔扩大,颅骨变薄,颅内回压迹加深,颅缝分离,囟门扩大,头部与面部的比率显著增加。
3、CT:能更好的理解脑积水的原因、阻塞部位、脑积水、脑室扩大程度、周围组织的受压程度、脑室畸形等。
4、MRI:头部MRI在揭示脊髓通道堵塞和导致梗阻的病因时,特别是在中脑导管和第4脑室周围,例如阿诺德-希亚里等的异常,具有不可替代的优势。
5、B超:头颅B超可在宫内对胎儿进行产前检查,以确定是否有可能终止怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,不管什么程度的脑积水都是比较严重的,都应以手术治疗为主。具体内容如下:
解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。还可常采用侧脑室颈内静脉分流术、侧脑室腹腔分流术及侧脑室心房分流术等。部分患者经过积极治疗症状可以得到缓解。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑室穿刺引流手术主要就是将颅内多余的脑积液引出,可以缓解颅内的压力,防止造成脑疝。对于慢性脑积水,可以做脑室腹腔分流手术,这是目前最常见的分流手术的形式,当然也有其它的手术方式包括脑室心房引流术,脑室骶尾腔引流术,但是目前其它手术方式并发症比较多,相对较难实施。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

儿童脑积水的治疗需要一个月到两个月。如有脑积水症状,应及时送当地正规儿科医院治疗,并积极配合医生治疗。孩子应该接受手术治疗。手术后应该给孩子进行康复训练。通常,应该多鼓励孩子。孩子的工作和休息应该是合理的。治疗期间,孩子应该尽可能卧床休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水腹腔分流手术适用于各种类型的脑积水,交通性脑积水和梗阻性脑积水,是最常用的脑积水分流方式。手术费主要来源于分流管和分流泵的费用,分流泵又分为固定压力的分流泵和可调压力的分流泵。固定压力的分流泵费用相对低廉,在7000元-8000元。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水的手术费用在3000-5000左右。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗