声带小结可以不用手术，成人声带小结一般需行保守治疗，改变说话方式，少说话，避免大声喊叫，可以口服清喉药物，大多数声带小结会变小，不影响发音，可以不做手术，如治疗无明显好转，可以采取手术治疗。
首先应禁声，使声带休息进行发音训练，主要是改变原来用声的错误习惯提高发音技巧，否则病易复发，此外还可用类固醇激素抗生素药物雾化吸入如果较大的小结，经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者可在间接或直接喉镜下切除。
小儿声带小结多是由于长时间高声嘶喊，讲话多而频，当声带处在充血，水肿等慢性炎症期声带小结发生。
它的治疗计划，第一最重要的就是要严格禁止发声，平时要尽量少讲话，饮食要清淡，不要吃生葱生蒜辣椒海鲜之类辛辣刺激性强的食品。平时多吃多餐、多饮白开水、可口服金嗓散结丸和金嗓开音丸等，并配合布地奈德雾化吸入，规范治疗时间不少于5-6月。声带小结不缓解，可考虑手术治疗，而儿童期声带小结则尽可能保守治疗。
在治疗上最主要的让孩子尽量少说话并且不要大声讲话。随着年龄的增长，声带变长，可能息肉或者小结就会自行的消失。如果成年之后依然还是有声带小结，可以考虑行手术治疗，但是手术也有一定的复发性，术后也需要进行保养用药物治疗。在生活当中如果孩子出现了声音嘶哑的症状，一定要积极的治疗。
一般情况下，小儿双声带小结，不一定需要手术治疗。具体分析如下：
小儿的年龄比较小，做手术通常不能合作。因此，对于小儿，以保守疗法为主。发声过度，讲话时间太久，导致声带损伤。因此，声带小结、声嘶哑是临床上的常见表现。可以遵医嘱使用蒲地蓝、金嗓散结丸、黄氏响声丹等药物进行之劳。即使是小儿双声带小结，只要采取适当的措施，也有希望完全消除，因此一定需要手术治疗。
小孩声带小结手术基本不痛，注意术后护理，具体分析如下：
如果是比较大的声带小结，一般需要通过外科手术来治疗，现在小孩声带小结手术一般都是在全麻的情况下，在支撑喉镜下，显微镜下进行激光切除，术中出血少，创伤小，恢复快，一般都不会感觉到痛苦，但要尽量减少可能导致声带小结的因素，建议小孩改变不良的发生习惯，预防声带小结复发。
