前列腺肥大想手术摘除,询问手术方式?假如硬膜外麻醉术前是否灌...

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前列腺肥大想手术摘除,询问手术方式?假如硬膜外麻醉术前是否灌肠?术中是否损伤肠道?
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刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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前列腺增生症的发病率很高,但并不是所有病人均出现明显尿路梗阻症状,体检时可以发现前列腺增生,如果临床症状不明显则可不予治疗;
(一)药物治疗,多是针对排尿不畅所致症状,如尿频、排尿费力等;
(二)手术治疗,是较彻底的治疗方法;
1、耻骨上经膀胱前列腺增生部摘除术,除不能耐受手术者外,适用于所有病例;
2、经尿道前列腺电切术(TURP),具有对患者身心打击小、不需切开手术等优点,但需用特殊医疗设备,价格昂贵,掌握较困难;

(三)非药物非手术治疗;
1、经尿道激光治疗;
2、微波;
3、射频;
以上两种治疗,皆属理疗范畴,是治标方法而不能治本;
4、前列腺尿道支架管的应用,适用于不能耐受手术而梗阻又严重的患者;
【各种治疗方法的选择】

一症状不重者先用药物治疗;

二药物治疗虽有效,但长期不能停药时可考虑微波或射频治疗;

三梗阻症状严重时如患者一般情况极差或坚决拒绝手术者可用网眼状尿道内支撑管。如能耐受手术即应手术;
1、前列腺过大者或合并大的膀胱结石,肿瘤及憩室,用开放手术;
2、前列腺不是过大,首先应考虑激光治疗,对技术较熟练者可用TURP。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

前列腺增生不仅仅是发炎,这是由于老年男性性激素分泌衰减引发的,不是一般的感染发炎。
前列腺增生的饮食疗法
前列腺增生是老年男性的一大常见病症,对于前列腺增生症来说,膏粱厚味、辛辣甘甜,常易引起湿热内生、阻抑气血运行。因此,患前列腺增生症的老人应注意饮食清淡,多食青菜水果,戒烟少酒,填食辛辣,并保持大便通畅。此外,先用下述饮食疗法对前列腺的保健和前列增生的治疗有益。
1、参芪冬瓜汤:党参15克,黄芪20克,冬瓜50克,味精、香油、盐适量。将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15分钟去渣留汁,乘热加入冬瓜至熟,再加调料即成,佐餐用,有健脾益气,升阳利尿之功效。

2、桂浆粥:肉桂5克,车前草30克,粳米50克,先煎肉桂、车前草,去渣取汁,再加入粳米煮熟后加适量红糖,空腹服。有温阳利水之功效。

3、杏梨石苇饮:苦杏仁10克,石苇12克,车前草15克,大鸭梨1个,冰糖少许。将杏仁去皮捣碎,鸭梨去核切块,与石苇、车前草加水同煮,熟后加冰糖,代茶饮。有泻肺火,利水道功效。

4、利尿黄瓜汤:黄瓜1个,瞿麦10克,味精、盐、香油适量。先煎瞿麦,去渣取汁,再重煮沸后加入黄瓜片,再加调料,待温食用。有利水道之功效。

5、南瓜子:做零食,平时多食。
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相关问答

手术方式有开放手术和微创手术,开放手术就是通过开刀的方法,把前列腺增生的部位去掉,手术的创伤比较大,微创的手术方法是经尿道进行手术,也就是把一个器械通过尿道外口插入到前列腺的部位,进行手术操作,方法有等离子切除、传统的电切,还有激光切除。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,扁桃体旁边长了个肉疙瘩摘除手术是大需要根据实际情况来判断。
扁桃体旁边长了个肉疙瘩,切除的大小与肉疙瘩的大小、位置、性质等有关。一般都是在扁桃体的表面发现了一些炎性增殖突出,也有一些囊肿性的凸起,这种肉疙瘩大多是可以进行局部切除的,有些肉疙瘩比较大的,可以结合扁桃体进行切除,手术范围也就比较大;如果肉疙瘩比较小,手术切除的范围也就比较小。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

大肠息肉的大小和数量决定是否要做外科手术治疗。0.6cm以内的小结肠息肉,数量少于3个,可以用活检钳夹取,不需要入院治疗。如果是3个以上的息肉,有可能出现出血、穿孔等并发症,需要及时就医。患者的手术治疗应视息肉大小和数量而定,息肉数量不多,应在手术结束后入院,24个月之内不进食,并在床上静养,并注意腹部疼痛和粪便的色泽。2cm以上的息肉多、体积大,容易出现出血、穿孔等并发症。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗,以免耽误病情,出现不良后果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

手术都是开大刀,把前列腺拿掉,后来慢慢发展以后都是进尿道做前列腺精切,把前列腺整个切下来,还有用激光把前列腺挖掉,现在就是TRP,就是前列腺精切手术在国际上已经把它定为精标准。手术方式包括:开放手术:创伤大,病人较痛苦,临床已基本不用;微创手术:根据病人前列腺增生程度可采用内镜下电切或者等离子双极电切术;激光治疗:临床分为绿激光、红激光、钬激光、铥激光等不同类型。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:腹痛、排便不畅,持续时间未述。肠镜提示直肠环周狭窄,镜身未能通过,质地、边缘,等具体情况未描述。病理诊断未知。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似直肠癌,建议普外科或肿瘤科就诊。2)建议完善肿瘤标志物检测,如CEA、CA19-9等,完善腹部CT、盆腔CT。3)建议普外科或肿瘤外科,根据腹部、盆腔CT检查结果,确定手术指征。4)建议根据患者体质情况、腹部是否有淋巴结转移等,确定是否适宜手术治疗。

魏红山主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院已帮助用户:846
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

通常腰椎二次手术的损伤是比较大的。
第一次术后,有很大的几率会导致后侧的软组织会出现很多疤痕。第一次手术的话,不做脊椎管内的手术还好,但一次就需要做脊椎穿刺,通常第二次手术就很困难了。因为两次切除后留下的疤痕,是不能区分的,如果没有明确解剖层,特别是在脊柱粘连的时候,会对脊柱和神经根产生伤害。第二次椎管切除术后的伤害要大得多,术后的恢复也不是很好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。