小儿脑瘫的康复疗法什么?

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我的孩子四肢肌肉明显僵硬,即肌张力增高。现面部作怪样,颈部出现不能控制的扭转。请问得了脑瘫该怎么去治疗?请问小儿脑瘫的康复疗法什么?
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刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:小儿出生后是否哺喂困难,吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓,过分安静,主动运动少等。观察孩子的行为,如出现这些症状,需要到医院进行脑瘫 检查。
意见建议:脑瘫的治疗要进行全面、多样化的综合治疗,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需进行干预,还要培养他面对日常生活、在会交往及将来从事某种职业的能力。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫表现为患侧肢体少动、持续性握拳、握持反射不消失、前臂呈屈曲旋前状姿势、画圈步态等。部分患者受累肢体最初可能表现为肌张力低下,以后才转为痉挛状态。此型常伴有智力低下和癫痫。
意见建议:脑瘫只靠一种治疗方法是不可能得到很好的效果的,药物只能作为辅助治疗,康复训练,按摩等综合治疗才能得到很好的效果,需要坚持,因为这种病需要很漫长的时间才能见效的。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
在康复治疗中常配合使用矫形器,以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型,因此,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。
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对于脑瘫的治疗需要采用综合性的康复治疗,这里面包括运动疗法、物理疗法,还有现代医学治疗的一些方法比如手术、矫形器、语言交流治疗、运动功能的治疗。可以在疾病的早期使用营养神经细胞的药物,促进神经细胞的发育。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

出生后出现中枢性瘫痪,表现为智力低下、言语障碍、行为异常、惊厥等现象。出生时就出现严重缺氧导致颅内出血以及核黄疸等问题,精神发育迟滞、情绪不稳容易受到惊吓并且逐步出现运动发育迟缓等表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。主要表现为姿势和动作障碍,有些儿童还会出现智力低下、视觉、听觉、语言障碍等症状。脑瘫的原因主要有:早产、难产、窒息、黄疸。在这些因素中,最主要的原因是缺氧和窒息。通过营养神经支持治疗可改善大脑功能,康复锻炼可改善患儿肢体状态。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿脑瘫一般不会遗传,建议积极进行治疗,具体分析如下:
小儿脑瘫不遗传。造成脑瘫的主要因素有父母在备孕期间吸烟以及孕妇患有糖尿病、妊娠高血压等,都有可能造成小儿脑瘫。还可能是胎儿在母体内发育不良、早产等都会引起脑性瘫痪。此外,新生儿在生产过程中会因为缺氧或者难产而损伤脑组织,建议患者积极治疗,控制病情的发展。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,小儿脑瘫是不能够治愈的。
小儿脑瘫指在出生前、出生时或者出生后的婴幼儿早期阶段,脑部非进行性的器质性损害,导致运动障碍和姿势异常,是一组临床综合征。导致脑瘫的原因是脑部发生损害,导致神经元坏死,就不可再生、不可逆转,其功能也不能恢复,所以脑瘫是不能够治愈的。但是坚持进行康复锻炼以及营养神经治疗,其临床症状可能会有所好转,因为患者仍然处于脑发育期。
所以康复锻炼仍然是非常重要的,如果代偿功能良好,症状可以恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

平时保持正确姿态,练习坐站及爬、行走。当小儿脑瘫有了较好的躯干控制能力与进食能力时,可以开始语言训练了,交谈时要与眼睛的高度保持一致;增加说话和活动的量;做游戏时一起进行呼吸和发声训练,寓教于乐。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。