血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>;2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。
酒精肝饮食治疗,要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。还可以选择使用减轻肝细胞脂肪变性的药物,促进肝功能恢复。对于严重的酒精性肝硬化可考虑肝脏移植、干细胞移植治疗。
三甲医院治疗,肝硬化:除戒酒以及药物治疗外,还需预防肝硬化导致的腹水、肝性脑病及肝肾综合征等并发症的发生。酒精性脂肪肝:经戒酒后,肝功能各项指标应该可以恢复正常。
酒精肝的治疗首先必须戒酒,积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施,因为据国内的研究显示,酒精肝病人在完全戒酒2~4周后,因此,对于酒精肝病人嗜酒及对酒精依赖的程度,除个人意志外可相应地采取药物辅助治疗,以尽快戒酒。
酒精肝治疗方案:戒酒、改善营养,治疗肝损伤,防治并发存在的其他肝病。酒精肝的治疗首选应该是戒酒。除了要戒酒之外还要吃一些护肝的药物。酒精肝的病人除了在戒酒和药物治疗之外,还应该在饮食上多进行调理,要多吃新鲜的蔬菜和水果,多补充维生素b,维生素c和叶酸等药物。