小孩脑瘫且患有癫痫,已经吃丙戊酸纳四年奥卡西平是去...

会员15616602 6岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小孩脑瘫且患有癫痫,已经吃丙戊酸纳四年奥卡西平是去年1月份才加的,因为吃了还发作后来医生把之前一天吃两顿改成了一天三次,一次各4ML,可是这样效果也没有好,像昨天一天发作了6次。
曾经治疗情况和效果:

吃奥卡西平和丙戊酸钠一天三次一次4ML。效果不明显现在还不停的发作,昨天一天就发了6次。小孩很痛苦。

想得到怎样的帮助:

有没有什么药能够控制她发作,不想看她这么痛苦,她脑瘫不会说不会走我们认了,能不能有一种效果好的药让她控制住。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙笑花 医生会员 河北省邢台市中医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤 月经不调 不孕不育
已帮助用户: 93332
问题分析: 癫痫系一慢性疾病,控制不好,可迁延数年,甚至数十年之久,为此,不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。必须指出,大多数癫痫的愈后较好,
意见建议:当然也有少数癫痫难以控制,愈后不理想。癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),常用药物有卡马西平、丙戊酸钠和癫健安片等。
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:从目前情况来看,医院的大小都是次要的,关键是治疗的方法是否正确,能否针对脑瘫病灶进行治疗,这才是重中之重。好的治疗方法是治好脑瘫的关键!
意见建议:早期发现、早期治疗,这是最重要的脑瘫的治疗方法。婴幼儿运动系统处于发育阶段,早期发现运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。这是基本的脑瘫的治疗原则。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫的症状:关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展出来的。可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。 脑瘫的表现可以分为多个类型。1.痉挛型小孩以四肢僵硬为主要表现。2.手足徐动型四肢和头部出现不自主的无意识动作,做有目的的动作时,全身不自主动作增多,如面部出现"挤眉弄眼",说话及吞咽困难,常伴有流口水等。3.共济失调型以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。单纯性共济失调较少见。共济失调也可与手足徐动联系在一起。
意见建议:脑瘫的治疗包括两方面:一是治脑,一是治瘫。因为是后遗症,一般不靠药物或手术,主要靠运动。 脑的运动就是学习,家长要努力教孩子说话、联想,不能着急,要十遍、百遍反复地教,未死的脑细胞总是可以训练出功能来的。在这一方面,药物、针灸、理疗只能起辅助作用。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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问题分析: 你好 治疗脑瘫 1、2岁以内,高压氧、神经营养药、康复训练都有效;2、2岁以上,坚持运动康复和心理、教育康复;3、3岁以上的痉挛型脑瘫患儿可以考虑脊神经后跟选择性阻断术等有效术式干预,争取孩子最大限度恢复。
意见建议:建议康复治疗是贯穿脑瘫患儿全过程的有效的方法;需要坚持。
相关问答

奥卡西平属抗癫痫类药物,部分患儿服用奥卡西平后,常出现以下副作用。
一、引发消化道症状部分患儿服用奥卡西平后有呕吐和腹痛。
二、是可导致患儿肝、肾功能受损,由于奥卡西平有不同程度肝损和肾功能受损副作用,特别在长期使用时。另外,还可使孩子产生过敏反应,部分孩子在服用奥卡西平时常有皮疹和皮肤瘙痒,因此在给孩子服用奥卡西林时必须对这些副作用进行监护。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

奥卡西平吃多久停药,需要视情况而定,具体分析如下:
奥卡西平对症状型癫痫病有很好的疗效,一般服用2-3年,从最后一次发作算起,如果服用2-3年后没有发作,可以减少剂量,如果服用后半年不发作,可以停止服用。如果在发病的过程中,癫痫复发的次数要从发病当天算起,还要服用2.5年以上的药物。在治疗期间,如果出现了临床症状,则要补充到原来的剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,长期吃奥卡西平有以下影响:
奥卡西平是一种非常有效的抗癫痫药物,它可以起到很好的抑制痉挛的作用,也可以用来缓解三叉神经疼痛。长期吃奥卡西平会导致白细胞下降,因此服用奥卡西平的同时要注意血常规和电解质的变化。长期吃奥卡西平很有可能会引起患者的顽固性低钠,还会引起全身的皮肤过敏,甚至是全身剥脱性皮炎。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以长期使用的,所有的抗癫痫药物都有副作用,但都要坚持长程治疗。使用期间需要2-3个月查一次血常规、肝功能、肾功能,防止药物引起的骨髓抑制和肝肾功能损害,有条件还可以监测血浆药物浓度。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

奥卡西平口服悬溶液通常需要遵医嘱用,具体分析如下:
奥卡西平口服悬溶液主要作用于儿童和不能吞咽的病人,比如一些老人,因为脑梗而引起的延髓麻痹,经常会出现吞咽困难的情况,服用混悬液就可以了。这是一种卡马西平的衍生物,可以和其它的药物结合或单独使用,也是一种广谱的抗癫痫药,是目前抗癫痫指南中的二线推荐药物,建议在医生指导下使用此药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平是治疗儿童顽固性癫痫的首选药物,它对局部发作有很好的疗效,影响不大。
1、过敏性皮疹,包括:多形性红斑、中毒性表皮坏死、血管神经性水肿;
2、血液系统方面的疾病,例如:白细胞减少症,全血细胞减少症;
3、免疫系统,如过敏反应,嗜酸性粒细胞增加;
4、神经系统改变,如嗜睡,晕厥,共济失调,癫痫持续;

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。