面神经炎急性期,是否一定要服用激素药物治疗?

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面神经炎急性期,是否一定要服用激素药物治疗?面神经炎,不能吹口哨,露齿,额纹消失,右眼不能完全闭合,舌前1/3味觉消失,耳后有隐痛感,既往有中耳炎,腮腺炎病史,诊断为面神经炎,现服用抗病毒口服液,维B1,B12,甲钴胺片,氧氟沙星滴眼液,同时在进行普通针灸治疗,现在还感觉有耳后疼痛,想问是否还需要加用些激素药物,要怎么服用?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王亚丽 山东中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内分泌等各科常见疾病
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问题分析: 你好,面神经炎指茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫,可能引起的原因是由于病毒的感染,主要的治疗方法也是抗病毒治疗,维生素以及其他营养神经的药物,急性期经常会选择激素药物冲击疗法具有很好的疗效。
意见建议:但是因为激素的副作用较大,会引起血细胞血小板的减少容易引起血液系统方面的损伤,所以一般情况是不用的,但是处于急性期选择使用的话,要密切观察血常规,发现不适是应立即停药。而且使用一般只是在一星期的时间。
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任筱雅 河北省中医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,甲状腺疾病,高血压,痛风
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问题分析: 您好,可服用一些激素药物,如泼尼松,但要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。
意见建议:建议 注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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问题分析: 早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,
意见建议:后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。目前治疗方法很多,强的松(20-30mg)1/d,口服,连续7-10天。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,可行神经阻滞治疗及微创治疗的,并配合中医针灸。术后应注意消炎避免感染的。应该避免生冷辛辣等不良刺激的。
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当症状出现时,通常及时治疗面神经炎。治疗越早,后遗症的可能性就越低。糖皮质激素通常被选择用于急性期的抗炎和抗病毒措施,针灸也被使用。如果急性期未完全治好,则主要选择营养神经和针灸进行后期治疗以消除后遗症,后期治疗可在很大程度上改善症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

孕妇面神经炎治疗方法如下:
由于怀孕的缘故,孕妇不能服用药物进行治疗,因此可以使用针灸治疗替代,这一种治疗方法的优势在于可以帮助孕妇在不影响胎儿的基础上缓解疼痛。而常用于治疗面神经炎的穴位有迎香穴,下关穴,上迎穴等,由于面神经炎在发作的时候会诱发剧烈疼痛,在这个时候患者应该重视热敷,通过热敷来调节身体不适。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

面神经炎不排除会复发,面神经病通过药物针灸好像有好转了,但是要注意控制好引起面神经炎的原因,比如压力过大,着凉,或者是饮食不当等导致的,要注意平时定期检查的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

孕妇面神经炎能治好:
孕妇面神经炎与普通患者一样,是可以治疗好的。面神经炎主要是由于病毒感染导致面神经炎症水肿,导致面神经不能控制面部肌肉的活动,相应的症状就是面神经炎的那一侧面部肌肉活动不灵活或者不能活动。普通人开来就是口角歪斜,眼睑闭合不全,饮水时候口角口水等症状。需要根据具体面神经炎严重程度来决定治疗方法。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,病毒性面神经炎也叫面瘫,主要有以下几种症状:
1、面瘫主要是由于额头上的皱纹消失变浅,眼睑扩大,鼻唇沟变浅,病人早上刷牙时往往会感觉到脸部肌肉僵硬,眼睑和嘴角无法控制,进食时会出现滴水或咀嚼不完的东西;
2、周围性面瘫:患者会到医院就诊,根据医生的诊断,患者的症状是眼裂扩大、眼睑闭合不全、鼻唇沟加深,相对于对侧,患侧面部更加僵硬、僵硬,嘴角出现倾斜,属于周围性面瘫。
有的患者会出现局部甚至全面神经面瘫的症状。
建议患者根据自身情况前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

周围型的面神经炎,常见的原因是病毒感染、自身免疫、酒精刺激等,如果是病毒感染就抗病毒治疗,免疫性的要阻断免疫反应、清除抗体,酒精刺激引起的主要是促进酒精代谢,共同的治疗就是营养神经、康复理疗、针灸等。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。