斜颈痉挛怎么治?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
斜颈痉挛怎么治?
曾经治疗情况和效果:

打过肉毒素针剂,有些轻微的摇头症状,下巴抖

想得到怎样的帮助:

怎样改善目前状况,还是继续打针

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张皓 南昌大学第二附属医院五官科 三级甲等
擅长:耳鼻咽喉头颈部疾病
已帮助用户: 12068
问题分析: 首先找出诱因 有没有颈椎毛病 ,若是单纯痉挛性原因 正规保守治疗应该有效
意见建议:药物一般用来辅助肉毒素的治疗,虽然没有实验 ,数据证明二者之间存在协同作用,但大剂量和高频率注射肉毒素与中 和抗体相关.所以药物的特殊用途可能防止这种并发症.
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任晓磊 齐齐哈尔医学院五官科
擅长:眼科、高血压、耳鼻喉、心血管疾病
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问题分析: 您好:一般对于本病的治疗治疗的目的是为了缓解症状,改善生活质量和防止并发症。在痉挛性斜颈中,功能障碍由多种原因引起,如疼痛、姿势异常、功能限制和抑郁等。伴发抑郁症是功能障碍的重要原因,影响治疗效果。对于抑郁症,要给予积极治疗,而且抑郁症本身是可治愈的。继发的并发症如神经根病、肌肥大和下咽困难等也应给予重视和治疗。
意见建议:药物一般用来辅助肉毒素的治疗,虽然没有实验数据证明二者之间存在协同作用,但大剂量和高频率注射肉毒素与中和抗体相关。所以药物的特殊用途可能防止这种并发症。使用的药物有抗胆碱能药、苯二氮(草字头加卓)类药、巴克诺芬(γ-氨基丁酸类似物)、替格里托(氨甲酰苯(草字头加卓)制剂)和苯海拉明等。其中抗胆碱能药,苯二氮卓类药,巴克诺芬是最常用的。 
相关问答

痉挛性斜颈多按病人年龄而定,并对其严重性作了有关处理,可采用保守治疗和手术治疗。
另外还有一些情况可能会导致患者的脑神经功能发生紊乱,应该考虑到脑血管疾病了,因为如果没有及时治疗,很容易造成严重并发症。一般来说,处理得越早越好,对一部分宝宝来说,通常以保守治疗为主,以牵拉儿童头颈部为主,保持胸锁乳突肌的外展,局部可做理疗如热敷、推拿、按摩等,改善局部血液循环,让局部肿块及早散去,预防肌肉发生肌化,病人症状就会得到改善。在临床中,对痉挛型斜颈的孩子,一般都是采用外科手术来矫正其畸形。如1岁以上,普通病人应手术治疗,多为作一头或两头胸锁乳突肌之松解,可获得较理想结果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

痉挛性斜颈患者起病后,应及时去医院神经科就诊,应在专科大夫指导下完善检查、寻找诱因、干预治疗。
多数痉挛性斜颈仍属原发性,找不到确切外在因素,其病因多是由于病人颈部肌群如胸锁乳突肌不自主萎缩所致,致使病人颈部侧扭歪斜等,同时颈部姿态不正常。
该疾病,女性患者往往较常见,多在30岁~40岁时发病,初期多呈发作性,但一旦发病,往往会伴随患者一生。治疗时可考虑选用药物口服、A型肉毒素部分注射或必要时可考虑手术等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

痉挛性斜颈的治疗可以采取药物治疗,轻微的可以服用一镇定药物。或是肉毒素治疗,但是药效持续时间短,病人需要多次进行治疗,反复注射才能获得长期的缓解,也可以使用手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

痉挛性斜颈疼痛可以通过药物、理疗等方式来治疗。
病人有抽搐性斜颈,有痛感,这是病情很重的表现。通常可以通过服用镇痛类的药物来进行对症的处理,常用的是美洛昔康、氯诺昔康、西乐宝等非固醇抗炎药。
缓解疼痛的方式是通过放松胸锁乳突肌来缓解疼痛。松解后,可以让病人的头向健一侧倾斜,然后用石膏或支架固定一个月,以防止胸锁乳突肌松解部位发生长合。也可以做一些局部的热敷和推拿。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大部分的痉挛性斜颈,属于原发性的,也就是没有明确的外在的诱发因素。
主要是由于颈部肌肉群如胸锁乳突肌、斜方肌等不自主收缩,导致颈部向一侧扭转、歪斜等。这是一种继发性的疾病,比如说大量使用胃复安,会导致痉挛性斜颈。所以当患者出现异常症状时,一定要及时到神经科就诊,在专科医生的指导下完善检查,找出病因,明确诊断,采取相应的干预措施。肌张力障碍是一种神经系统疾病,女性比较常见,发病年龄一般在30岁到40岁之间,一旦发病,很容易伴随患者终身。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果痉挛性斜颈是原发性的,通常不治好。但如果痉挛性斜颈是继发性的,通常可以治好。
大多数痉挛性斜颈的病人都是原发性的,没有任何的诱因,这种病人是无法治好的。如果出现了这种情况,一定要及时就医,及时进行治疗,以缓解病情。但也有少部分病人会因为其他原因而发病,比如服用一些药物,会引起痉挛性斜颈。在停药后可以减轻病人的症状。因此,这种病能否治愈,和病人自身的病情有很大关系。一旦有了临床表现,一定要去神经科检查,找出病因。如果有诱发因素,首先要消除诱发因素,如果没有诱发因素,可以通过使用药物或外科手术进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。