肾输尿管附睾结核手术抗痨一年半还不舒服怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾输尿管附睾结核手术抗痨一年半还不舒服怎么办
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张为梅 齐齐哈尔医学院附属二院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科
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问题分析: 附睾结核一般是由泌尿系统结核引起,我认为应该系统查一下肾脏、输尿管、膀胱有没有结核。药物还是以常规抗结核药为主
意见建议:请及时去医院就诊祝您健康希望我的回答对您有帮助
相关问答

附睾结核通常又称为结核性附睾炎,是男性生殖系结核。附睾结核常伴有前列腺结核或者精囊结核。为附睾的肿大、变硬,且病程比较长。部分患者附睾结核形成寒性脓肿,可以穿破阴囊皮肤,形成窦道。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

确诊为附睾结核时,首先要及时排除身体其他部位的结核是否恢复。主要的症状是附睾硬结、堵塞、局部疼痛、阴囊下坠等现象,甚至会导致男性不育。需要进行规律的抗结核药物治疗,并且要根据附睾结核的严重程度,选择是否进行附睾切除手术治疗。但在做附睾切除手术之前需要进行一段时间药物的抗结核治疗,避免因手术造成结核菌在体内的播散。

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对于术后患者,需要做进一步的检查,确定肾脏的大小、位置、阻塞的严重程度,同时要考虑患者的肾脏有没有重度肾脏积水。
由于在做完输尿管成形术后,很有可能形成输尿管的狭窄,所以肾结石很有可能是由于输尿管术后的输尿管变窄引起的,所以要及时的处理,同时要积极的处理输尿管狭窄,否则一旦病情加重,很有可能会再次发作。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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如果结石大于0.5厘米小于1.2厘米,结石嵌顿的时间不长,肾积水不严重,可以考虑体外震波碎石。如果结石在输尿管下段,怀疑有肉芽组织包裹,建议行输尿管镜钬激光碎石。如果结石在输尿管上段,可以考虑输尿管软镜或者经皮肾镜手术。

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这项手术的主要目的是确保尿液的顺畅流动。只有当尿液顺利排出时,才能维持正常的尿液排泄功能。目前有少量积水,但首先要动态观察,主要是看是否有尿路感染和肾功能损害的并发症。建议每月检查一次泌尿系统b超。注意饮食中不要吃太多生冷食物,保暖,平时多锻炼,出去散步放松。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

输尿管结石术后疼痛与是否放置引流管、结石残留、输尿管痉挛有关,术后常见的临床表现为尿频、下腹部不适、血尿,可以使用α受体阻滞剂进行解痉治疗,缓解平滑肌的收缩。部分残留较小的结石,排石过程中也会出现疼痛,需注意是否造成石阶,可通过重置尿管或二次碎石等方式进行缓解,尤其操作部位水肿常导致腰部疼痛,建议放置输尿管导管解决肾积水。

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