上面最里面的牙齿要看是哪个牙齿。正常上面最里面的牙齿应该是上颌的智齿，如果上颌的智齿萌出的位置和方向不正确，其常常向颊侧阻生，在闭嘴的时候常常咬到颊黏膜，引起颊黏膜溃疡，创伤，这样的牙齿需要尽早拔除。
不一定的，有的人智齿可以正常萌出，此时拔除智齿疼痛通常维持在1-2天，在拔牙2天以后疼痛即可缓解。而如果智齿有错位萌出或者低位阻生则拔牙创伤较大，此时拔牙后疼痛可持续3-5天左右，同时疼痛还伴有牙龈红肿充血等症状。
智齿拔了的洞需要三个月的时间才会好，拨牙创口有个愈合期，拨牙后要注意口腔卫生，创口不要存有食物残渣，三个月后可以镶牙，现在的镶牙方法是种植牙，种植牙和自然牙相近，舒服美观，不用磨牙，建议种植修复。
拔牙后牙龈肿痛如果发生在2天以内是正常。如果发生在3天以上，牙龈的肿痛进一步加重是感染的表现。拔牙以后，拔牙创口内会形成血凝块，血凝块正常会形成炎性的因子。这些因子会使一些与愈合有关的细胞进入血凝块中，使血凝块机化，然后有钙盐沉积，这样血凝块就慢慢钙化，使得骨创愈合。
拔除智齿在国家一线城市正规三甲医院中，收费通常大约在4000-1500元，费用有差别，具体需要看智齿萌出情况，还有周围有没有牙龈粘膜阻挡。如果智齿萌出位置较正，萌出高度足够，完全萌出，拔除智齿就与拔除正常牙的费用差别不大。
