如果是双侧精索静脉曲张，需要进行左右两边的手术。
单纯的单边治疗对病情的康复有很大的影响，这种情况对病人有很大的伤害，甚至会影响生育的情况。精索静脉曲张是因为静脉回流阻塞所致，需要到正规的医疗机构进行手术。精索静脉高位结扎是可行的。术后要多注意多休息，避免过度劳累，日常生活中要多补充一些营养，避免食用辛辣刺激的食品，并且要控制食盐的摄入量。
双侧精索静脉曲张右侧3.1左侧2.8还不是很严重。精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中度和重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。
一般需要配合镜和静脉曲张的程度和范围来选择具体治疗的方法。最主要的方式还是手术治疗，另外最重要的是手术后局部皮肤的护理，选择宽松透气的内裤来进行更换，不能长时间的站立和坐立。
精索静脉曲张附睾囊肿鞘膜积液主要考虑手术治疗。精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体.鞘膜积液多数均无明显的病因。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退。本病一般不能自愈。目前主要根据伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。
鞘膜积液多考虑为术后引起的少量渗液现象，如果不大是可以进行保守观察治疗的。到专业的泌尿外科和手术医院进行彩超，来明确鞘膜积液的量的大小，才能决定是保守还是手术治疗的方式，通常两周左右恢复正常。
