老人84岁,胯骨骨折,有脑梗高血压

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老人84岁,胯骨骨折,有脑梗高血压病史,大夫说只能保守治疗,在家养.不晓得怎么样护理
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冯立科 副主任医师 广东省中西医结合医院中医科 三级甲等
擅长:复杂创伤处理、关节疾病、关节镜。
84岁高龄老人合并脑梗和高血压病史,发生髋部骨折后选择保守治疗确实是目前临床上的常见决策,但这同时也意味着护理的难度和风险远高于手术治疗。首先,必须严格控制血压,防止骨折后因情绪激动或疼痛导致血压剧烈波动,进而诱发脑梗加重或再次出血。其次,脑梗后遗症可能导致老人肢体活动不协调,这就对防止压疮和坠积性肺炎提出了极高要求。护理团队需要每两小时为老人翻身一次,并使用气垫床或软枕垫高臀部。饮食方面要预防便秘,因为用力排便会增加腹压,导致血压升高,甚至诱发心脑血管意外。最重要的是,家属要密切观察老人的神志变化和尿量,一旦发现意识模糊或肢体异常,应立即就医。
相关问答

老年人髋关节骨折的护理主要包括以下几方面:
1.避免过度移动,避免发生骨折错位。
2.局部固定,同时注意压迫皮肤,预防局部溃疡和水疱的发生。
3.预防泌尿系统和呼吸系统的感染,要经常有规律的拍打背部,帮助排出痰液,多饮水,促进排尿。
4.长期卧床的病人要做好双下肢和关节的运动,同时还要做一些局部的按摩,以避免肌肉萎缩和僵硬。
5.心理疏导,调节病人的情绪,防止因长期卧床而产生的焦虑、抑郁情绪。
6.合理膳食,有利于骨折的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老人胯骨骨折手术费用需要根据所选择的内固定材料来确定。
不同的内钉,不同的材料,不同的价格,不同的价格。临床上常见的钢板,国产的大概在五六千元左右,进口的则要在二三万左右,具体的情况要看选择的内置物材料的价格和选择的内固定材料的数量来确定。另外,手术的成本也会受到不同区域的医院的影响。另外,老年人的体质也不同,有些患者有一些基本的病症,在做完手术前要先做基本的调理,然后再进行手术。这种病人,价格会更高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老人胯骨轴骨折一般可以进行手术治疗、功能锻炼等。
1.手术治疗:老人胯骨轴骨折可能会导致股骨头的坏死,此时需要及时进行手术治疗,一般可以进行人工髋关节置换术或者人工股骨头置换术。
2.功能锻炼:老人胯骨轴骨折后也需要进行功能锻炼,在骨折端基本恢复后,可以在助行器的帮助下适当下地活动,以免后期的生活质量。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,胯骨骨折的老人不能坐着。具体情况分析如下:
胯骨骨折主要是指骨盆之中的髂骨骨折以及股骨粗隆间骨折,胯骨骨折的老人如果坐着会影响到患者的恢复,严重的话会导致骨折错位,因此不建议老人坐着。等骨痂长出后,老人此时再坐着。老人平时可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物,如果出现了严重的错位,老人则需要做好术前准备,排除手术禁忌,再进行切开复位和内固定手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

有冠心病的老人胯骨骨折通常能开刀,但风险相对较高。
对于老人而言,即使不患有冠心病,进行手术的风险通常也比较高。在胯骨发生骨折的情况下,如果不做手术,通常更危险了。所以,要在完善做术前检查的情况下谨慎进行手术,以排除手术禁忌。冠心病患者要做的检查包括心电图,心脏彩超,动态心电图等,通过这些辅助检查,结合患者的临床表现,对患者进行综合评价,确定是否要做手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压脑梗死的老人如果血压控制的很好,可以吃红参。如果血压控制的不好,血压经常高,暂时不要吃红参。因为红参除了具有提气、改善微循环的作用以外,还具有升压的作用。所以当血压控制不好的时候不要吃红参,以免加重高血压,但是如果血压控制得很平稳可以吃红参。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病