已经做过一次腹腔镜手术了现在还是通而不畅就说明效果不好，就不适合在做手术治疗了。建议考虑做个试管婴儿，可以免去疏通输卵管的痛苦，现在的试管婴儿成功率也比较高。不建议再尝试自然怀孕。
妇科炎症如阴道炎、盆腔炎、附件炎等长期炎性刺激会导致输卵管不通。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因也会引起输卵管堵塞。由于妇科肿瘤、子宫病变等原因导致月经过多、月经淋沥不尽等不规则阴道出血现象，没有治疗，继发炎症感染，也会引发。因不洁性生活感染各种疾病，如性传播疾病等，病症都会继发输卵管炎症，造成不同程度地输卵管堵塞。
右边输卵管不通在右边排卵是不会怀孕的。如果下个月是左侧排卵，左侧输卵管正常的话，在排卵期有同房，那就是可能怀孕的。所以如果要怀孕也是有机会的。备孕期间不要喝酒，不要吃各种药物，必要时要医生指导下用药。
面几种原因都会造成堵塞的：1.阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。2.人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。3.月经期间行房事，不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。4.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散，造成的输卵管堵塞。5.流产后休息太少导致不孕，饮咖啡过多，久坐的女性导致的。
可以，输卵管造影主要是检查输卵管是否存在阻塞及确定阻塞或是狭窄的具体位置，数乱管阻塞是引起不孕的常见因素，多是由于长期的慢性炎症所致。进行的输卵管造影检测看左侧输卵管通而不畅，右侧堵塞的，是会影响怀孕造成不孕的可能性比较大的，打算怀孕前需要先进行治疗输卵管。
左侧输卵管不通右侧通可以做人工受孕的。夫妻双方需要去正规的生殖中心检查，必要时是可以做人工授精的，人工授精费用相对比较低。如果做试管婴儿代价比较大，有可能需要5万元到10万元之间。
