一般来说，孩子换牙时，如果旧牙没有脱落，则应根据孩子的年纪，是否有新旧的牙位，或者是旧的牙松不松动来判断。
孩子们在新牙和新牙之间都有一定的先后次序和规则。在特定的牙位中，如果旧牙仍然在位且没有脱落，则不宜过早或过迟。如果老牙提早被拔掉，那么新萌出的牙齿将失去萌发空间。若拔掉的时间太长，可能会妨碍到新牙的萌出。建议到医院做全口曲面平展检查，以了解旧牙根的吸收状况。如新的牙齿已经全部萌发，应将旧的牙齿拔除。
孩子换牙时乳牙没有脱落，而恒牙已经萌出，到医院的口腔科或者儿童口腔科，行手术将乳牙拔除。正常恒牙在萌出的过程中，会顶着同名的乳牙，使得乳牙的牙根逐渐吸收。当牙根吸收到一定程度以后，乳牙会出现松动而脱落。
这孩子牙齿不规则。目前，孩子还比较年轻，不能接受特殊治疗。平时，主要是养成良好的饮食习惯，不要经常吃零食，同时尽量少吃甜食来保护牙齿。当孩子大约12岁时，可以去看牙医并选择局部矫正治疗，主要是根据牙齿的具体情况。
如果牙齿排列不齐，可以通过正畸矫形治疗或调颌来处理。随着现代饮食的种类和结构越来越精细和多样化，现代人普遍缺乏咀嚼锻炼，导致先天骨量小于牙量，这样在牙齿萌出后就没有足够的空间，所以导致牙齿排列不齐。可以通过正畸矫形治疗来处理。
如果换完牙的时候牙齿很不整齐，可以去做牙齿矫正，要等到适合的年龄，一般在11到13岁左右，去做牙齿矫正是最适合的，只要带，牙齿矫正固定器就可以了，如果情况特别严重的那块可能需要做手术。
