吃了双醋瑞因胶囊和蔼风湿定胶囊不见好, 请问应如何治疗?
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病人发生膝关节骨性关节炎,通常应作有关体格检查和有关辅助检查,方可确诊。
可观察病人膝关节有无变形,局部有无红肿等,有无关节有积液现象。另外在体检过程中还要对一些指标做检测,如血常规,尿常规等,这些都是能够帮助判断患者身体健康状况的重要参考因素之一。也可用于浮髌试验,若浮髌试验呈阳性,则提示关节积液较多,大概在50毫升以上吧。
另外还会发现有一些骨刺或者骨质疏松情况,需要及时去医院就诊。有关辅助检查,如可拍摄X片检查等,CT和磁共振检查,可观察病人骨性结构受损情况,有无关节发生畸形。
骨性关节炎的检查方法,主要有自行检查、专业检查及辅助检查。自行检查,相对比较简单,如果自己发现关节出现了疼痛症状,就可以基本上判断为关节炎,然后要及时地进行医治;专业检查,相对比较准确,可以通过望、触、动、量等,检查患者关节周围的皮肤是否红肿、肌肉是否萎缩、肿胀、是否有压痛等;此外,还可以借助专业设备进行检查,如X光片、CT或关节核磁等检查。
骨关节炎需要做x光片检查、CT检查、核磁共振、血液检查等。首先要做的影像学检查是x光片,通过x光片可以观察骨骼的形态、力线、关节间隙有无狭窄、关节周缘有无骨质增生、软组织区域有无肿胀、骨骼内是否存在瘤性病变等。其次还需要做CT检查,明确游离体的位置,也需要做核磁共振检查,更加清晰的指导关节内积液、软骨损伤的程度等,此外还需要做血液的检查,看血液循环是否正常。
骨关节炎需要做体格检查、抗核抗体、类风湿因子、血沉、c反应蛋白的检查。
骨关节炎是一种主要的风湿性关节炎,主要表现为关节的关节软骨逐渐消退,骨骼过多,关节疼痛、僵硬、肥大、运动受到限制,关节劳损是导致骨关节炎的根本原因,主要发生在50多岁的中老年人身上,且随年纪增长,妇女发病率较高。目前还没有特别的实验室检测,一般是抗核抗体、类风湿因子阳性,血沉、c反应蛋白一般都是比较正常的,但也有轻微的增高,x线可以帮助确诊。
通常情况下,反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。
其中,HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性,伴有关节反应、感染前驱症状等,可以诊断为反应性关节炎。在确诊后,患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。