医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭增雷
山东齐鲁医院妇产科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺体病。主要表现为干燥性角膜、结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病,它可累及其他系统如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神经系以及肌肉、关节等 造成多系统、多器官受损。
意见建议:可采用甲基纤维素滴眼液、考的松滴眼液维持眼部的湿润。口腔干燥可经常用麦冬,沙参等中药泡茶饮用。多贝氏液漱口有助于保持口腔的清洁。出现口腔感染和龋齿时应及时治疗。另外应该特别注意口腔卫生,餐后及时刷牙,尽量少食甜食。继发性干燥综合症还应该积极治疗原发疾病。
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于师师
医师
夏津县中医院外科
二级甲等
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎
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问题分析: 你好,干燥综合征是一种以侵犯泪腺/唾液腺等外分泌腺体,具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病,主要表现为干燥性角/结膜炎,口腔干燥症,还可累及其他重要内脏器官如肺、肝、胰腺、肾脏及血液系统、神经系统。
意见建议:应停止吸烟、饮酒及避免服用引起口干的药物,保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和口腔的感染,及对症治疗。
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李艳
山东省齐鲁医院内科
二级乙等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 干燥综合症
是一个侵犯外分泌腺为主的以口、眼干燥为常见表现的一种系统性结缔组织疾病。可分为原发性和继发性两种。前者除口、眼结合膜病变外,多有其它系统损害,后者则与另一种结缔组织疾病共存。国内患病率0.29—0.77%
意见建议:其他症状一般采用对症治疗。可采用甲基纤维素滴眼液、考的松滴眼液维持眼部的湿润。口腔干燥可经常用麦冬,沙参等中药泡茶饮用。多贝氏液漱口有助于保持口腔的清洁。出现口腔感染和龋齿时应及时治疗。另外应该特别注意口腔卫生,餐后及时刷牙,尽量少食甜食。继发性干燥综合症还应该积极治疗原发疾病。
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曾维彬
主治医师
重庆璧山县三合镇卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压
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问题分析: 你好:干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。近年有学者称之为自身免疫性外分泌病、自身免疫性上皮炎等。该病病因不明确,免疫功能紊乱为其发病及病变延续的主要基础。女性发病高于男性,临床表现为口干燥症、干燥性角膜炎等以及多系统的全身表现。
意见建议:该病容易误诊,临床医师易忽视,建议到内分泌科经专业医生指导下进行诊治。祝早日康复!
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赵伟平
医师
河南省新郑市新村镇卫生院内科
一级甲等
擅长:内科常见疾病
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问题分析: 干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。其血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白。
意见建议:目前对原发性干燥综合征的治疗目的主要是缓解患者症状、阻止疾病的发展和延长患者的生存期,尚无可以根治疾病的方法。治疗原则① 替代治疗;②刺激分泌腺的残余功能;③系统治疗。
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黄树菁
医师
威县七级中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:干燥性角结膜炎 此因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
杜宏宇
主任医师
五官科
擅长:白塞氏综合症(口、眼、生殖器三联症)、口臭、口腔溃...
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是一个侵犯外分泌腺为主的以口、眼干燥为常见表现的一种系统性结缔组织疾病。可分为原发性和继发性两种。前者除口、眼结合膜病变外,多有其它系统损害,后者则与另一种结缔组织疾病共存。国内患病率0.29-0.77%,中年女性多发。
发病机理尚不明确,可能与:
1、遗传、性别因素有关。
2、与EB病毒、人T淋巴细胞病毒等感染有关。
3、与免疫异常有关。
干燥综合症患者唾液腺小叶有大量淋巴细胞浸润,腺体内存在活跃的免疫反应,参与组织损伤。
临床症状
起病缓慢,可有乏力、发热等症:
1、口干,口干常是病人主诉,严重者频频饮水,进食固体食物困难需用水送下。由于唾液少,口腔冲洗
、免疫作用降低,易发生龋齿。唾液腺肿大,可持续、反复发生,很少继发感染。
2、干燥性角膜、结膜炎,眼干、痒,有烧灼和异物感,泪少,眼结膜充血,严重者可出现角膜溃疡、感染等。病人常因此眼科就诊。
3、其它,阴道分泌减少导致阴道炎,消化道腺体受累影响消化功能,可出现萎缩性胃炎,呼吸道分泌障碍,出现咽喉炎、气管炎、声音嘶哑、干咳等。
4、皮肤粘膜、皮肤干燥瘙痒,常见紫癜性皮诊、结节性结斑。口唇干裂、口腔溃疡。
5、关节与肌肉,70-80%病人关节疼痛,也可有肌肉疼痛,肌无力。
6、肾脏病变多为临床型或亚临床型Ⅰ型肾小管性酸中毒。
7、少数病人出现神经系统损害、肝酶增高、或合并淋巴瘤。
诊 断
1992年国际诊断标准:
1、口干持续三个月以上。
2、眼干持续三个月以上。
3、滤纸试验,滤纸浸湿长度10着色点为不正常。
4、唇活检:腺体组织中见有一个以上50个淋巴细胞聚集的浸润灶为阳性。
5、唾液腺功能检查,唾液流率每分钟少于0.05ml为阳性。腮腺造影:腮腺病变时可显示腮腺导管和腺体破坏。同位素造影:口干燥症者唾液腺摄取和排泌功能下降。
6、抗SS-A抗体和SS-B抗体阳性。符合以上至少4条者即可诊断为干燥综合症。
辅助检查
1、血沉增快、C反应蛋白增高、γ球蛋白增多。
2、免疫学检查,抗SS-A抗体和抗SS-B抗体、前者阳性率75%,后者50%。是临床诊断本病的重要指标。抗核抗体、类风湿因子常为阳性。
刘海云
主任医师
五官科
擅长:复发性口腔溃疡、口腔扁平苔藓、白塞氏病病、灼口综合...
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问题分析:口干舌燥是口腔黏膜疾病属于口腔粘膜科,口干舌燥也是干燥症,要根据自身的原因进行,对于干燥综合症我们一定要及早治疗,以免由口干影响到眼部和皮肤,口腔干燥综合症是唾液腺受侵导致的病症,由于病因不同,要想治疗有效果,必须因人而宜辨证治疗。
意见建议:建议您到口腔粘膜科采用中医药物理治疗,通过内外兼治、能够明显增加脾重,提高免疫力,使五脏六腑功能平衡发挥。治疗干燥综合征要选择专业的方法才可以达到效果,我们不能盲目选择,要有针对性诊断治疗。