巴比妥类药物中毒,患者处于深昏迷状态,治疗首选药

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
巴比妥类药物中毒,患者处于深昏迷状态,治疗首选药
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:巴比妥类中毒解法:中毒后,立即洗胃(高猛酸钾1:2000),并服硫酸钠10~15克(不宜用硫酸镁,因镁离子一部分吸收后加重对中枢的抑制,且肾排泄机能遭受抑制时,被吸收的镁 离子在体内将留较久),促其排泄。吸入氧和二氧化碳,以兴奋呼吸。 深度昏睡时,用中枢兴奋防己毒素0.1%溶液每2~3分钟 (1毫克)注入静脉。低血压者,应补充血容量,必要时给予升压药及循 环中枢兴奋剂
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周广兴 黑龙江惠好医院外科
擅长:普外科
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问题分析: 巴比妥类药物属限剧药。一般情况使用不能超过极量,否则易中毒。巴比妥极量:一次0.6克,一日1.0,中毒量4.5~5.0克!苯巴比妥(鲁米那)极量:一次0.25克,一日0.5克。本品易致蓄积中毒,最好在连用4~5 日后休药1~2日。如病情需要连用,应使用小量。苯巴比妥钠极量:一次0.25克,一日0.5克。戊巴比妥钠极量:口服一次0.2克,一日0.6克。异戊巴比妥(阿米妥)极量:一次0.6克,一日1.0克。速 可眠(司可巴比妥)一次0.1~0.2克,皮注一次量0.1克。
  巴比妥类中毒解法:中毒后,立即洗胃(高猛酸钾1:2000),并服硫酸钠10~15克(不宜用硫酸镁,因镁离子一部分吸收后加重对中枢的抑制,且肾排泄机能遭受抑制时,被吸收的镁 离子在体内将留较久),促其排泄。吸入氧和二氧化碳,以兴奋呼吸。
意见建议:深度昏睡时,用中枢兴奋防己毒素0.1%溶液每2~3分钟 (1毫克)注入静脉。低血压者,应补充血容量,必要时给予升压药及循 环中枢兴奋剂 。
相关问答

临床上肝细胞损伤通常发生在药物中毒后,此时称为药物性肝炎。必须立即停止使用之前服用的药物,并尽快使用保肝药物。如果病情更严重,甚至可能需要血液净化或人工肝治疗。如果治疗不及时,往往会危及病人的生命,因此这需要特别注意。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果脑梗塞患者处于浅昏迷状态,则该患者容易出现浅呼吸、急促呼吸或叹息样呼吸等表现。这时血氧饱和度通常会下降,这种情况意味着可能会危及患者生命。
当患者的两边瞳孔都不均匀时,就会出现脑疝,这同样会威胁到患者的生命。所以,如果患者昏迷不醒,很有可能会加重病情,甚至导致呼吸停止。需要进入加护病房,接受积极的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

长期氯丙嗪类药物中毒的危害很大。长期、大剂量应用可致粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等,甚至发生再生障碍性贫血。还可出现面神经麻痹,发音困难和口吃,眼眶周围肌肉痉挛,甚至角弓反张状态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

昏迷是最重的一种,根据昏迷的轻重,可以分为浅昏迷和深度昏迷。
浅晕是指失去了大部分的意识,没有自己的活动,对于声音和光线的刺激没有任何的反映,对于疼痛的刺激比如眶上缘会表现出痛苦的神色和回避的表现,比如瞳孔对光反射,角膜反射,眼球移动,吞咽反射,咳嗽反射等都会出现,但也会出现呼吸、心率、排泄等异常症状。深度昏迷是指失去知觉,对任何刺激都没有任何的反应,身体的放松,四肢的动作都会变得缓慢。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗淋病首选通常为头孢曲松、大观霉素等。
淋病是淋球菌感染引起的一种泌尿生殖系统疾病,患者常会出现尿急,尿痛,尿频等症状。淋病患者在医生的指导下吃孢曲松、大观霉素等药物进行治疗。头孢曲松具有消炎的作用,可用于改善淋病引起的局部疼痛、瘙痒等症状。大观霉素是链霉菌产生的氨基环醇类药物,对淋病奈瑟菌有很强的抗菌作用,抑制细菌蛋白质合成。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

药物中毒患者的症状会因接触药物的种类和剂量多少而差别很大,其表现可能会出现头晕、总想睡觉、表情与以往大不同、有时候会有胡言乱语、焦躁不安、无故流口水、四肢温度明显降低、低血压,甚至是休克。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病