严重低 渗性脱水应首选什么

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严重低
渗性脱水应首选什么
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严重低渗性是谁

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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,要根据脱水的类型,是低渗性的、等渗性的还是高渗性的,低渗性缺水是缺钠多于缺水,高渗性的是缺水多于缺钠;低渗性的补液量为(142–血钠值)*体重*0.5,再换算成钠的量,当天先给予补一半量,另一半量以后补足;
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问题分析: 低渗性脱水指水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。
意见建议:重度缺钠 对出现休克者,应先补足血容量,以改善微循环和组织器官的灌流。晶体液补充用量也要多,可先给5%氯化钠溶液200~300ml,尽快纠正血钠过低,恢复细胞外液量和渗透压,使水从水肿的细胞内外移。以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。
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相关问答

婴儿脱水,主要表现为皮肤粘膜弹性差、精神不佳或婴儿无精打采。也许婴儿尿少或者眼泪少的时候没有眼泪。症状包括口干、眼窝或囟门凹陷、四肢温暖或凉爽以及严重休克。因此,一旦发现婴儿脱水,婴儿应该接受至少三天的补液治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

体重明显下降,由于拉肚子脱水的原因,导致宝宝体内的营养物质会随之流失,再加上宝宝的食欲不振,因此很容易会出现体重明显下降的情况。排尿次数和排尿量有明显的降低:如果宝宝由于拉肚子而出现了脱水的情况,其体内的水分会出现快速的流失情况。全身发烧、发热:宝宝腹泻脱水之后由于体内的水分不足,很容易会出现体内温度升高、嘴唇发干的情况,身体发热之后还容易引发一些炎症。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果脱水属于轻度的,只要孩子能口服糖盐水,吃上药物,用退热药后体温能下降,可以不输液。但是如果是中重度的脱水,并且化验血电解质出现电解质紊乱,就需要输液治疗的。严重脱水可以导致循环功能不良,继发脏器损伤等,这时候需要根据以往的病史,以及其他方面的相关检查进行综合全面的分析判断,及时就医。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩腹泻脱水的症状有轻度、中度、重度。临床的表现有皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少、口渴、口干、烦躁不安,甚至有血栓症,同时还伴有呼吸困难、虚脱、半昏迷等。所以无论是哪种原因引起的腹泻,都要及时的预防脱水,及时补充液体,保证出入平衡,防止水电解的紊乱。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子大便次数很多,如果特别稀的话,容易引发脱水,首先需要注意补液。除了常规补液外,可配合吃点益生菌,调节一下肠道菌群。另外注意补锌。有助肠道恢复。如果大便常规有炎症,需要口服抗生素。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿急性肠胃炎脱水症状主要表现为口干舌燥、眼窝凹陷、皮肤失去弹性、头晕头痛、全身乏力等。严重的脱水还会造成循环血量减少,引起肾功能不全和休克,表现为脉搏细速、肢端湿冷、血压下降、少尿无尿。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。