血压是140/90mmHg,属于1级高血压,这个时候可以先不吃药,要注意生活习惯,不能熬夜,每天要睡7个小时,戒烟戒酒,少吃盐和高脂食品,每天盐的摄入量不超过6g;加强体育锻炼,保证3-5次中等强度的体育锻炼,提高心脏和肺部功能,调整血管舒张性。通常,通过这样的生活习惯,可以将140/90mmHg的病人的血压恢复到正常水平。
血压149/90mmHg建议先改善生活方式来调理血压,如果不能将血压控制,才建议吃降压药,具体分析如下:
血压149/90mmHg是1级高血压,不伴有其它风险因素,属于低危。这种情况下,可以通过改变生活方式来调节血压,暂时不要吃降压药,观察1-3个月。如果不能将血压控制在140/90mmHg以下,说明改变生活方式作用不大,可以适当的使用降压药来控制血压。
高血压的降压药是不能频繁换的,如果频繁的换,会导致血压的反弹,导致血压下降,出现心慌等副作用。
目前,高血压的治疗主要是结合使用,而不是单用。药物组合能降低单次给药,增加病人对药物的耐受力和遵从度。当单一的治疗效果不好时,加大给药会增加副反应的风险,而且有些药物会随给药剂量而增加,而副作用会大于其所带来的益处,从而使药品的风险/收益比率变得消极。因此,高血压患者需要遵医嘱服用降压药,不要经常更换药物。
血压正常了通常还需要继续服用降压药。
高血压的病因通常是由于动脉硬化不能清除,所以需要定期服用药物来维持血压,一旦停药,血压就会迅速回升。由于没有明确的病因,90%以上的高血压病人只能依靠药物来保持血压的稳定。如果有少部分病人属于继发性高血压,可以消除病因,进而让血压稳定在一个理想的范围之内。如果血压能够持续半年多保持正常,病人可以在医生的建议下逐渐降低药量,直至完全停止服用。但大多数患者需要终生按时、按量地服用降压药。
一般来说,血压147/97不需要吃降压药。
如果是在147/97mmHg的情况下,患者应该避免服用降压药,因为它属于第一类是1型高血压,建议日常调理。如果两个月后,血压还是很高,则应该遵医嘱使用降压药。
患者平时应多吃营养丰富的食物,保持合理的饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,多休息,不要劳累。
在血压偏高的情况下,要经常口服降压药,继发高血压必须在确定原因后进行治疗,使血压回复到正常状态。原发性高血压的持续增高不能得到有效的治疗,建议使用降压药。高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等心脑血管病变都有可能会增加患有脑出血的危险,还可能会引起肾脏功能下降,甚至出现肾衰竭。因此,高血压患者需要一直服用降压药。