小儿鼻窦炎是一种很常见的小儿病症,主要表现在流鼻涕,打喷嚏,或者是鼻子痒等多个方面,出现这种症状之后,要尽量避免带孩子外出,尤其是在春天,很有可能会出现花粉过敏的情况。另外,在出现这些症状的时候要注意和感冒进行区分。
鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。多可出现-侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。病人脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。
鼻塞,浓涕,局部疼痛和头痛,嗅觉下降,全身症状畏寒发热等,可能会导致下呼吸道感染,严重者有可能引起眼眶、颅内并发症。鼻窦炎需要详细治疗,防止发展为慢性鼻窦炎,需要抗生素全身治疗,改善鼻窦引流,鼻窦置换,还可应用局部激素,必要时手术治疗,大多数预后良好,积极治疗。
一般情况下,小儿鼻窦炎可以通过检查症状、体征、CT检查等内容来确诊。具体内容如下:
1.症状:如果小儿有鼻塞、流脓涕、有粘稠白色分泌物、听力下降、咳嗽等症状,说明可能会存在鼻窦炎。
2.体征:如果小儿有鼻腔黏膜慢性充血、双侧下鼻甲肥大、双侧中鼻道、鼻腔内脓涕或者粘性鼻涕蓄积等体征,也提示可能是得了鼻窦炎。
3.CT检查:家长还可以通过带小儿进行CT检查来确诊。
主要表现为鼻塞、流涕、头疼、鼻窦区压痛、有时伴有嗅觉减退。鼻窦炎的诊断除了看症状之外,还应该行鼻窦CT检查,诊断主要是哪个窦腔发炎,如果仅为上颌窦炎症,除了给予消炎治疗外,还可给予上颌窦穿刺治疗。如果其他窦腔发炎治疗上需要给予抗生素促排剂治疗,如鼻窦炎时间较长,药物治疗效果差,还可考虑鼻内镜手术。