医院大夫说我是自然流产了，给开了咖啡酸片和妇可靖胶囊，我流血五天，现在肚子不疼了。
我想请问下，我自然流产血HCG降得速度怎么样？B超未见孕囊，是不是就证明我流干净了，不需要做清宫手术呢？能排除我是不是宫外孕么？大概多久血值能恢复到正常？谢谢~
通常，在妊娠之前的最后一次经期被称为“末次经期”。但是如果是正常情况下，月经不调，那么按照末次月经计计算的怀孕时间，和彩超的怀孕时间有很大区别。
女人在妊娠之后，一般会按照末次月经来确定月经停止的日期，也会按照末次月经来确定分娩的日期，但是要用B超来确定孕周，可以用B超来估算胎儿的花蕾长短，也可以用最大的腰围来估算。
从末次月经的第1天开始算起，7天为一周来计算。怀孕期间注意休息，不要劳累，生活规律，保证睡眠充足，加强营养，饮食多样化，高热量，高蛋白，易消化饮食，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，按时补充叶酸片，做好孕期检查，观察胎儿的生长发育情况。
问题分析：根据您的末次月经，7月18号到今天12月19号，考虑4个月多点。。
指导建议：建议尽早去医院完善相关检查，如果保留的话，那么做好建档，按照临床医生的医嘱正规进行产检和排畸检查。如果不要的话，那需要住院引产了。
月经周期有规律，一般是28天一次，从月经周期的第一天开始计算，和胎儿彩超的测量结果是一样的。如果有月经不正常，或者是来晚了，可以做彩超来做早孕和NT纠正。
女人怀孕一般是10个周期，即280天。排卵期大约是在月经周期的14天，因此为了方便计算，胎儿从受精卵到分娩需要266天。另外，女性在来例假那天会留下很好的印象。
一般情况下，从末次月经算，27天时HCG43.1mIU/ml不一定是生化妊娠，需要隔一段时间再次进行血液检测，在此之前，血液HCG值能达到43.1mIU/ml，说明不是生化怀孕。生化怀孕时，HCG值会降低。女性在最后一次经期27天进行HCG检测呈阳性，一般是因为排卵期提前，所以在停经40多天后可以进行B超，以确定怀孕的部位。子宫中有一个怀孕的囊肿，应及时到正规的医院做进一步的检测。
怀孕了不知道末次月经可以根据以下几点来判断怀孕的时间。
如果女性怀孕后却不知道末次月经，可以通过同房时间、出现早孕反应的时间，以及B超的检查结果来判断预产期。孕妇在孕中期和孕晚期需要避免进行同房，并注意多休息，以免影响到胎儿的正常发育。另外，孕妇在孕期还需要定期进行产检，明确胎儿的发育情况，如果出现异常需及时进行治疗。
