高血压、心肌缺血。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压、心肌缺血。
曾经治疗情况和效果:

我是高血压病人。病史有27年。05年由专家指导,每天服用3次药,清晨伲福达20毫克、倍他乐克25毫克、依那普利5毫克;中午伲福达20毫克,晚上伲福达20毫克、倍他乐克25毫克、依那普利5毫克。几年来血压控制得很好。

想得到怎样的帮助:

今年却不行了,清晨起床后血压在150左右,早晨6点半服药,4小时后血压就上去了。中午12点服药后,4小时后血压就上去了。这就是说,药量明显不够用了。我可以每天再服用一片双氢克尿噻么?几点钟服用好?谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王倩倩 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
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问题分析: 你好,长期高血压会对心脑肾产生损害的。也可以引起心肌缺血。要把血压控制在140/90以下。目前比较有效的方案是钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂,或是 钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂,或是三者联合使用,都有其特点和适应症,建议在医生指导下结合你的情况用药。
意见建议:平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情。定期测量血压,1-2周应至少测量一次,按时就医。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 你好,你的高血压确实可以诊断的,从你多年服用药物的情况我觉得可能是高血压3级,根据你男性、69岁,合并心肌缺血,属于极高危,一般需要2种以上高血压联合应用,你前几年服用的药物是很好的,但都是短效的,很容易血压波动,很容易血管波动引起动脉粥样硬化,时间长了以后就出现波动,
意见建议:根据你的情况建议你使用长效制剂可以使用二氢吡啶类药物如非洛地平联合血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利或血管紧张素转换酶受体拮抗剂如厄贝沙坦等,当然也可以加用利尿剂可以很好的降压达标如双氢克尿噻10mg,可以清晨服用,请在专科医生指导下应用,低盐饮食,戒烟酒,适量运动,根据你的情况可以加用抗血小板药物如阿司匹林,注意血脂达标。
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李钰 临邑人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压糖尿病
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问题分析: 您好,根据您的情况,有可能是您出现了耐药性,就是对原来的药物不敏感了,方法就是增加剂量或者换药
意见建议:建议您到医院让医生给您看下,高血压的药物最好不要自己擅作主张,希望可以帮到您
相关问答

心肌缺血一般和高血压的关系并不是非常的大,原发性高血压是因为动脉硬化以及血管内皮细胞分泌相应的物质而引起来出现的血压升高。心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压和心肌缺血是有关系的。高血压是导致心脏疾病的重要原因,长期的高血压会出现并发症,对心脏、脑部和眼睛、肾脏都会有不良的影响。高血压是引起冠心病的主要原因,而冠心病又是引起肌缺血最主要、最常见的病因。保持良好的生活习惯可预防疾病的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压伴心肌缺血是非常危险的。是与高血压性心脏病或冠心病有关。要把血压控制好。活血化瘀改善心肌血液供应。如果心肌缺血纠正不了,可能就是慢性损害。高血压用药物应从小剂量开始,有效控制夜间血压与早晨血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血可以服用促进冠状动脉血供的药物,心肌缺血者饮食注意低盐低脂高维生素饮食即可,情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,避免劳累,剧烈运动和精神过度紧张。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合。高血压药物具体怎么服用要个体化,原因是每个人的药物的敏感性不愿意,要根据血压调药量,可以用药物,里面是复方制剂可以抵消药物的副作用,增加疗效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,根据你的描述情况,患者高血压病史,应该后期产生冠心病。
指导建议:根据你的描述情况,患者这种症状表现,一般多见冠心病引起的心脏功能不全。建议心血管内科就诊检查治疗。

赵启社主治医师内科定远县总医院
擅长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽