小孩总是吃饭很少,有点瘦,有什么办法?

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小孩总是吃饭很少,有点瘦,有什么办法?
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李伟 主治医师 保健科
擅长:临床
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您好:

小儿厌食,其实是指由于不良的饮食习惯或各种急、慢性疾病引起的食欲不振,食量显著减少。严重的厌食,可影响生长发育,造成营养不良。

  大多数的厌食症与不良的饮食习惯有关。因此,对厌食的儿童,首先要检查一下有无不良的饮食习惯,如零食过多?餐前饮用大量的饮料?进食时注意力不集中,边看电视边吃饭等等。这种不良的习惯,可以扰乱或抑制胃酸及消化酶的分泌,从而使患儿食欲减退。其次,部分患儿的厌食,是家长长期强迫进食的恶果。这些家长过分担心小儿营养不足,体重增长不快,进食量过小等等,因而采用“高压政策”,甚至竹鞭在握,动辄责骂,强迫小儿进食。这种做法,大大影响了小儿的情绪,产生了抵触情绪,并逐渐形成了条件反射性拒食,最终发展成厌食。另外,多种急、慢性疾病常常伴有厌食,这可能与发热、病原体毒素的作用有关。身体各系统、器官有病,尤其是消化系统受累时,均可使消化机能降低。所以小儿厌食,要及时找医生诊治,不应胡乱用药,以免耽误病情。缺锌也可导致厌食。这是因为缺锌影响了核酸和蛋白的合成,从而影响了味觉素的合成。还可使唾液中磷酸酶减少及粘膜增生,阻塞产生味觉的神经──味蕾,使味蕾的功能减退。所以,若厌食的小儿找不到其它可以解释的原因时,可做血锌或发锌的浓度测定。

  在弄清了厌食症的病因后,对此症的防治就比较容易了,对各种急、慢性疾病引起的厌食,应在医生的指导下遵医嘱接受治疗,根除原发病对锌缺乏的小儿,合理使用锌剂,可使食欲很快得到改善,平素亦可在改善食谱上多下功夫,尽可能使食谱多样化,做些美味可口、容易消化的食品,以刺激小儿的食欲。

  养成良好的饮食习惯。在餐前,不应该给小儿进食零食,以免影响食欲;避免餐前饮用过多的饮料,可使胃酸和消化酶稀释,胃肠肌张力下降;进餐时,要使小孩注意力集中,不要看电视或用其它哄劝、引诱手段作为进食的交换条件。

  不要强迫小孩进食。首先,肯定而郑重地告诉小孩,如果他吃饭时无理由地不吃或不好好吃,则到一定的时间父母就会把饭菜收起来,而他只能等到下一顿饭时才有东西吃,且在两餐之间,不准自取任何食物。在开始时,孩子不会相信父母,但经过一两次饿肚皮的经验后,会自觉地好好吃饭的。

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