葡萄胎b超一般停经40天左右能确诊。
葡萄胎是妇科中十分常见的疾病,为妇科常见病、多发病。由于妊娠晚期阴道流血时间长,容易发生贫血等问题,对患者身体健康造成很大影响。在葡萄胎诊断中,B超很重要,多数情况是停经40天后,经B超可诊断葡萄胎。对于早期葡萄胎,一般采取保守治疗,如果不能及时得到有效治疗,则要手术切除病变组织。葡萄胎B超显示宫腔呈雪花状,片状回声。超声对于葡萄胎有较好的敏感性。此外,B超检查外,同时还要进行HCG检测,葡萄胎病人HCG数值将显着高于正常妊娠期。
葡萄胎b超会显示会与正常胎儿不同的检查结果,具体分析如下:
B超单上葡萄胎可能会显示子宫大于相应孕周,与月份不符,且看不到有胎心搏动,在卵巢部位发现有囊肿出现,宫腔内会有不均匀的回声,大多呈蜂窝状,B超可见子宫内动脉血流丰富,但子宫肌层内有较为稀疏的血流讯号。部分性葡萄胎,通常是在胎盘部位出现局灶性的水泡状。所以这时是可以看到胎儿,同时还能看到明显的水泡混合的。
是妊娠滋养性病变,包括侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌,葡萄胎分为两种,既完全性葡萄胎和部分性葡萄胎;完全性葡萄胎,是整个子宫腔内充满着水泡状组织,没有胎儿及附属器官。
排除葡萄胎,主要做超声检查。患有葡萄胎,通过超声检查可见子宫大于相应的孕周,而且没有妊娠囊和胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声。做超声检查可见到胚芽和原始心管搏动,说明是正常的宫腔内妊娠。
排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。
如果是葡萄胎,hcg含量会明显高于正常孕周的相应值。正常的怀孕是在停经8到10周达到高峰,然后持续1到2周以后逐渐下降,但是葡萄胎会在停经8到10周以后继续持续上升,而没有下降。大约45%的完全性葡萄胎病患,hcg水平在10万u/l以上,最高可以达到240万,正常下大于8万u/l就可以支持诊断葡萄胎。