专家你们好，我是一个洗车的工人，我最近感觉身体很疲...

问题分析：你好，根据你的描述情况，及图片CT扫描检查报告内容，肺结节原因较多。
指导建议：根据你的描述情况及图片报告内容，肺结节定期复查，肺部感染炎症，考虑服用头孢克肟消炎治疗一段时间复查，尘肺目前不能诊断，如果考虑支气管内粉尘异物？可以考虑支气管镜检查处理

骨结核能治好。骨结核为良性病变，目前多通过药物进行治疗。当骨结核发展到后期，形成运动功能障碍时，必须进行手术介入，才可避免病变的进一步发展，同时可以缩短用药时间、缩短病程，骨结核可以治愈。

经常出现头晕，主要是因为长时间低头劳累后，导致一些颈椎病进一步加重，所以容易压迫到椎动脉，要注意控制好自己的情绪平常注意活动颈部、适时休息，改变生活中的不良姿势和体位睡眠时选用软硬高低适度的中凹型园枕疼痛减轻后逐渐做颈部各方面的活动锻炼以增强颈部肌力有助于颈椎的稳固同时可以做颈椎牵引。

长期在环境会导致尘肺的，必须注意好防范，可以多袋口罩，减少一切刺激性因素。注意好的周边环境，如果肺部不舒服可以拍片，看看有没有明显的疾患，有必要的时候可以换个工作环境。

手指肌腱断裂一般来说够不上伤残的，但是要注意的是，在手指的远端活动时是不是有活动障碍，如果没有就真的不能算伤残，如果有障碍，一般可以评十级的伤残。手指肌腱断裂是否构成伤残，还是要去伤残鉴定机构做详细的鉴定。

重度皮肌炎就是指病情极其严重的皮肌炎，皮肌炎是一种自身免疫性疾病，根据患者的起病方式以及临床症状和受累脏器，可以分为轻、中、重三种严重情况，其中重度皮肌炎预后最差。