下肢静脉血栓同患高血压胃病多年

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
下肢静脉血栓同患高血压胃病多年
大夫 您好 我父今年80岁 有三十多年的高血压( 自用罗布麻+复方降压片 血压控制在 150/80MMG左右) 胃病(胃酸 胃痛 特别是胃胀 自用胃得宁症状消失停药)后来又有下肢静脉血栓 大概20左右 随着年龄增大而症状加重 小腿肿胀 有烧灼感 5年前曾手术取除有血栓的左腿静脉血管 出院后穿弹力袜预防 但从去年春天开始 右腿出现小腿肿胀加剧 今年3月初住院保守治疗 (可能是溶栓 抗凝+理疗)10天后症状好转出院 嘱抬高患肢 穿弹力袜 但近几日自感仍有肿胀 特别是烧灼感加剧 请问1、 下肢静脉血栓的预防和治疗 2、烧灼感是怎么回事 怎样预防和治疗 谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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江海波 医师 开封市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科、泌尿外科
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问题分析: 您好,您的父亲有高血压,胃病,还下肢静脉血栓,病情比较复杂。这个灼烧感和下肢静脉血栓有关的。因为静脉栓塞缺氧引起的。下肢静脉血栓的预防有:常用措施包括床上下肢屈伸运动,尽早下床活动,以及抗凝、祛聚疗法等。治疗方法有;非手术治疗抗凝治疗,溶栓治疗,祛聚治疗。手术治疗:Fogarty导管取栓术,palma手术等
意见建议:建议根据现在你父亲情况保守治疗控制好血压,同时抗凝治疗。
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董明 医师 东方锦绣家园综合门诊其他
擅长:心脑血管疾病 消化系统疾病
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问题分析: 您好,患者的情况可能是下肢静脉血栓又复发的表现。目前认为静脉血栓的病因有血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态,治疗主要是溶栓无效者可手术治疗。
意见建议:建议,一般此类患者可服用抗凝血的药物预防,但由于患者年龄较大,又合并有高血压等相关疾病应由当地的专科主治医师结合患者自身具体情况综合分析,制定一个合理的预防和治疗方案。
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相关问答

下肢静脉血栓是否能根治,需要根据实际情况来判断。
对于大部分轻度的下肢静脉血栓,可以采取一些治疗措施,比如介入治疗,手术等,能够有效地控制病情,治愈疾病。如果出现了非常明显的情况,比如下肢深静脉血栓,通过治疗只能减轻症状,根治的可能性比较小,血栓会一直留在身体里。所以对于这种患者,首要处理方法就是尽量降低其病症,降低其副作用,以及对其进行综合处理。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左侧下肢深静脉血栓形成为临床常见病。一般以脑梗塞后遗症伴肢体偏瘫多见,术后卧床时间较长,肢体骨折需制动及其他病人。
病人血栓形成主要由于血管内血流迟缓所致,血液粘稠度大,或血管壁断裂,导致局部血栓形成。当这种情况出现时,就会导致动脉粥样硬化斑块和管腔狭窄,而使其发生血栓性疾病。血栓形成后,2周内为易脱落危险期,一旦血栓脱落,可引起肺动脉、心脏等,大脑中血管被栓塞,因而造成了严重并发症。

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下肢静脉血栓术后可以吃些新鲜的蔬菜和水果,必要时还可以吃一些补身体的药物,用药应谨遵医嘱。
下肢静脉血栓患者术后要多摄入高纤维的饮食和高质量的蛋白质,这样才能促进患者的康复;另外还要注意多吃一些富含纤维素的食品,防止便秘和大便干燥,防止疾病的再次发作。此外,在做完下肢静脉血栓手术之后,还要注意饮食中的水分。

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下肢静脉血栓的病因,大致有下列几方面:
1、血管原因:如穿刺静脉血管,置管,造成血管内皮的损伤,因血管内皮有抗血栓的作用,容易在损伤处形成血栓;
2、血液原因:血液粘稠度升高,血液在高凝状态下,例如,易栓症的病人,因血中抗凝血因子含量较低,易凝血和血栓;
3、血流动力学的成因:若血液流动迟缓,例如外伤和偏瘫等,因肢体活动受到影响,或者卧床时间较长,静脉血液的流动速度变慢,可有血栓形成;
4、解剖学上的原因:如易在左下肢形成血栓;因左下肢静脉解剖结构易变窄,继而血栓形成。

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一般来说,下肢静脉血栓溶栓可采取以下手段治疗:
下肢静脉血栓的溶栓治疗主要包括系统溶栓和接触性溶栓两种方法。在外周静脉应用溶栓药物就是系统溶栓,在dsa介入引导或者B超引导下,在血栓内植入溶栓导管即为接触性溶栓。
日常生活中患者应适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬果,保证营养均衡,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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一般情况下,左下肢静脉血栓的治疗主要是非手术疗法和手术疗法,具体内容如下:
1.非手术疗法:非手术疗法通常是对症治疗,即在床上躺着,抬起患腿,给予利尿药,缓解水肿,当局部的疼痛和身体的不适消失后,可以下床,在下床的过程中要穿戴弹性袜子,这样才能有效的防止感染。
2.手术疗法:一般是经皮下动脉栓塞后48个小时内出现的出血杂牌成血管栓塞,临床上有了较为明显的临床表现,又称为“股青肿”。

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