骨关节炎根据病史、症状、体征、X线及实验室检查的结果并排除其他炎症性关节疾病可诊断。
具有手疼痛、酸痛、晨僵并具备以下4项中至少3项可诊断手OA。
（1）10个指定关节中硬性组织肥大≥2个。
（2）指端指间关节硬性组织肥大≥2个。
（3）掌指关节肿胀少于3个。
（4）以上10个指定的指关节中关节畸形≥1个。
（10个指定关节是指双侧第2、3指远端和近端指间关节及第一腕掌关节）。
此外，具有膝痛并具备以下6项中的至少3项可诊断膝OA。
骨关节炎的鉴别诊断是根据其临床症状和病史。骨性关节炎的临床表现应该与下列疾病相区别：
1、风湿性关节炎：主要表现为四肢大关节游走性疼痛，同时伴有发热、感冒等病史，血沉加快、C反应蛋白增高。
2、骨关节结核：病人有发热、盗汗、食欲不振等症状，或与肺结核病人有过接触，X光表现为骨骼损伤。
3、滑膜软骨瘤病的鉴别是非常重要的。
骨关节炎是关节软骨退变、变形、磨损导致，患者如果长时间得不到有效治疗，可能导致关节疼痛、肿胀情况加重，发生关节无力、活动障碍等问题。建议患者结合个人情况，遵医嘱接受药物治疗、物理治疗等方法。
药物治疗期间，患者可长期使用中成药进行调理，如同仁堂国公酒，该药对于骨关节炎辨证属风寒湿痹者疗效较好，能够显著减轻其关节疼痛、肿胀的情况。日常适量饮用，还有助于预防症状复发。同时，患者平时也可以选择通过针灸、按摩、热疗等物理治疗方式来促进关节及周围组织的血液循环，辅助减轻疼痛、改善病情。
通常情况下，退行性骨关节炎患者可以通过注意休息、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.注意休息：退行性骨关节炎患者可以选择保守治疗，以休息为主，活动太多太剧烈会加重症状。
2.使用药物：退行性骨关节炎患者只是表现为疼痛，可以按照医嘱使用活血化瘀的中草药，者是口服活血化瘀药物进行治疗，通常能有效地缓解症状。
3.手术治疗：如果患者已经出现关节变形的情况，严重的影响到局部关节的正常功能，患者应进行关节置换手术。
如果骨关节炎疼痛，可以口服止疼药素，平时需要注意减少关节的负重和过度的大幅度运动，多休息，也可以选择理疗，可以选择针灸治疗，如果情况严重的，可以选择手术治疗。
膝骨关节炎不需要卧床休息。
膝骨关节炎是发生在膝关节内的骨性的变化,所产生的关节类的炎症。膝骨关节炎不需要卧床休息，1、轻症的膝骨关节炎的患者只需做好防护措施，并带上膝关节防护用品，就可以正常的进行生活和工作。第二、中度的膝骨关节炎的患者可以通过适当的药物和物理疗法来控制膝关节的承重，避免在床上躺着。第三、严重的膝关节炎的患者应做关节注射或关节手术，术后鼓励适当锻炼。
