一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。
椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
脊柱的椎管狭窄,不管是腰椎、脊柱,都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行,但只能起到临时的缓和作用,并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治,因此必须进行外科手术,要根据患者的神经症状来决定,越是严重的患者,就越是容易出现虚弱的情况。
腰椎管狭窄保守治疗比较好。腰椎管狭窄的治疗方法有两种,一种是保守治疗,一种是外科手术。具体有:
1、急性期宜卧床,可选择屈髋、屈膝、侧卧位,以减轻脊柱内静脉回流,减轻炎症。
2、可以口服消炎止痛药,可以是口服的中成药,也可以是外用的中药,但是不能长时间使用。
3、物理治疗:热敷、微波、中药外敷等。
腰椎管狭窄可以通过保守疗法得到缓解,但不能根治。
腰椎管狭窄的病人一般保守治疗办法主要还是需要嘱咐病人,一定要以休息为主,因为这种病最怕的就是过度的劳累或者受凉,一旦劳累,症状就会加重,需要嘱咐病人避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,戴个腰围带保护一下腰椎。
腰部椎管狭窄有多种治疗方法。分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗方式有按摩,理疗,牵引等。传统手术采用切开融合固定等方式治疗,椎管狭窄,如果间盘压迫就针对间盘进行治疗,如果是黄韧带肥厚引起的神经根压迫,就针对黄韧带进行治疗。