右侧侧脑室扩大,形态不规则,边缘可见条状长T1长T2,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右侧侧脑室扩大,形态不规则,边缘可见条状长T1长T2,FLAIR明显高信号影,其余脑组织未见异常信号灶,脑沟裂未见增宽扩张,小脑,脑干未见异常。双侧上颌窦,筛窦粘膜增厚
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张怀澜 医师 妇产科
擅长:乳腺疾病颈椎腰腿疼
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问题分析: 这种情况有可能是由脑室积水所致,脑室积水时,边缘可见条状长T1长T2,在FLAIR序列上呈明显高信号影,而且右侧侧脑室扩大,形态不规则,符合脑室积水,至于脑室积水的原因,就不好说了,有可能是因为出生时有缺血缺氧脑病,或者生产不顺利,导致胎内缺氧。另外也有可能是由于颅内占位病变所致,根据您的MRI描述,占位的可能性不大,所以前者原因的可能性比较大。
意见建议:建议根据患儿有无症状确定处理原则,如果无智力低下、发育不良等,可以动态观察,定期复查。另外双侧上颌窦,筛窦粘膜增厚,是说患儿有副鼻窦炎,会有鼻塞的症状,可以到耳鼻喉科就诊。
相关问答

一般来说,右侧侧脑室扩大的原因如下:
右侧侧脑室扩大的可能是偏头痛的症状。长时间的精神虑紧张、睡眠不足、熬夜等生理性的原因可能会引起偏头痛,建议在医生的指导下,通过服用脑宁片,麦角胺咖啡因片等药物进行治疗,改善相关症状。脑萎缩或脑积水,颅压高也可能会导致出现右侧侧脑室扩大的情况,建议患者及时前往医院,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,双侧脑室见t1长t2信号的原因如下:
脑白质脱髓鞘改变,脑供血不足,缺氧,中毒或脑损伤等都可能会导致患者出现双侧脑室见t1长t2信号的情况。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过核磁共振成像检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:听你的描述,这个应该是做的一个脑部的核磁共振,对吗?平时有什么疾病吗?,有什么症状呢?
指导建议:这个考虑有脑白质的病变,但是通过你这样描述,我还不太好判断,而且还有鼻窦的病变,能不能把检查报告单发来?我看一下呀?

刘飞副主任医师内科滕南医院
擅长:对于常见的呼吸道疾病,心血管疾病,脑血管疾病,内分泌疾病,消化系统疾病等等,都能精准的给出指导治疗方案

不超过1厘米的侧脑室分离通常是生理性的,不需要特殊治疗可以自行吸收。胎盘的液性暗区是因为胎盘血窦引起的,只要胎儿没有出现宫内缺氧的情况不用担心,要按时产检。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果增宽小于一厘米,而且其他器官没有任何畸形,可以考虑在半个月后再次复查四维彩超,因为很多胎儿会出现生理性的脑积液增多,而引起侧脑室增宽。但是如果侧脑室增宽超过一公分以上,通常应该考虑直接做羊水穿刺来进行确诊。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

通过四维彩超对怀孕6个月左右的孕妇进行孕期检查的结果来看,胎儿的右侧侧脑室宽应当在1.2厘米以内算是正常的。
如果胎儿的侧脑室增宽在1.2厘米以内,建议定期复查了解一下情况。
如果胎儿的右侧侧脑室宽超过1.2厘米,可能因为胎儿有脑积水,需要进一步做核磁共振检查。或者,染色体异常也会导致胎儿的右侧侧脑室宽过宽,因此还应当做染色体筛查。
需要注意的是,有一部分胎儿会随着孕周增加,侧脑室增宽会逐渐的减少。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。