孕31周三维彩超: 1.胎盘增厚,厚度约6.0cm。具体见...

会员13642386 31 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孕31周三维彩超:
1.胎盘增厚,厚度约6.0cm。具体见附件1.没用过胰岛素,只吃了两天钙片,怀孕一个月时因不知道怀孕,吃过2片感冒药泰诺,6片地红霉素。糖尿病筛查空腹5.5,超标0.4.一小时两小时结果不超标,是否与不全纵膈子宫有关。
2.羊水深度6.5,羊水指数19羊水多原因。
3.边缘性脐带入口对胎儿有无影响。
曾经治疗情况和效果:

没有过治疗。这是第二胎,第一胎孕37周胎死宫内,胎儿4.9斤。胎盘病理胎盘病理羊膜炎,底蜕膜血肿,胎盘绒毛膜底板下间隙炎,胎盘梗死,胎盘局部绒毛膜障碍。。这次22周时三维检测胎盘实质内见数个暗区,最大3.3*0.9cm,内透声差,半流动感,未见明显血流信号。

想得到怎样的帮助:

现在应采取怎样措施。是否建议提前剖腹产,怀孕头三个月一直有流血是否和胎盘暗区有关。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
唐纪颖 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科疾病,产科
已帮助用户: 10721
问题分析: 你好,根据你所描述的目前的情况,主要问题是胎盘过厚,一般胎盘过厚的原因分为两类:非均质和型和均质型,前者多见于水泡状胎块妊娠、三倍体、胎盘出血、间质发育不良等,后者多见于糖尿病、贫血、水肿、感染、非整倍体等。但是需要与胎盘黏附宫腔壁面积小,可能引起胎盘增厚现象。所以要分清是过大过厚,还是局限增厚,如果是后者,问题应该不大。
胎盘实质内的数个液性暗区,考虑是血池血窦的可能较大,一般占据胎盘30%-40%才有可能会影响胎盘功能。
意见建议:建议你现在要做的是少活动,多卧床,二十天左右复查B超,如果想提前剖腹产,没有突发状况,最好要在孕产期的前两周。
相关问答

怀孕23周,胎盘厚度正常范围在2.5-5cm之间。胎盘过厚,说明胎儿在宫内的生长情况有些异常。过薄容易出现流血现象,需要到医院进行检查。另外,胎盘的厚度在不同的孕期是不一样的,有一定的规律。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

是属于正常的,一般为孕期胎盘的厚度是逐渐增加的,但是整个孕期胎盘的厚度不能超过五厘米,平时有高血压的宝妈要定期监测血压的数值,不要随便服用药物,保持心情愉悦,多吃核桃鸡蛋,纯牛奶,猕猴桃等食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常在足月的时候检查B超,会看到正常胎盘的厚度是在3.6到3.8厘米,一般不会超过五厘米。如果出现母儿血型不合,或者是妊娠期糖尿病,就可能会导致胎盘的厚度超过五厘米。而在怀孕12周到37周左右,正常的胎盘厚度一般是在2.5厘米到5厘米之间。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎盘局部增厚,如果没有外伤的情况,一般不需要特殊处理,继续观察就好了,但是如果腹部受了外伤,或者有血压升高的情况,需要排除是不是有胎盘早剥的可能性,羊水目前是在正常范围之内的。注意胎动,动态的复查血压还有b超的结果,必要的时候住院。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕37周胎盘厚度属于3级胎盘,零级和I级胎盘属于未成熟胎盘,Ⅱ级胎盘属于成熟胎盘,Ⅲ级胎盘属于老化胎盘。孕周不同胎盘的级别不同,厚度也不同。妊娠37周,胎儿已经足月,属于足月妊娠。B超是通过测量胎盘的厚度,来给出胎盘的级别判断,一般分为四级:0级、I级、Ⅱ级、Ⅲ级。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎盘的厚度总体来说是在2.5到3.8厘米之间,一般最多不会超过五个厘米,和孕周有稍微的相符,比如怀孕30周,胎盘大概就是三厘米左右,比如怀孕23周,胎盘就是2.3厘米左右,总体的胎盘厚度一般不会超过五个厘米。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮