手腕部桡骨骨折,石膏拆除后肿胀怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

手腕部桡骨骨折,石膏拆除后肿胀一个月前手腕部桡骨骨折,拆除后整个手部肿胀,各关节部位僵硬

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李媛 医师 邯郸市第二医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育、宫颈糜烂
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病情分析: 根据所述情况是桡骨骨折后石膏固定一月,一般固定以后都会有肿胀,关节僵硬等,要经过功能锻炼改善的

意见建议:可以先用活血止痛中药熏洗患肢,然后做腕关节伸、屈、尺偏、桡偏、环转活动,再做前臂的旋转活动,最好是自己主动活动,也可以用手辅助患肢活动,但要避免暴力,避免造成再骨折。
相关问答

一般情况下,小孩桡骨骨折,3-6周左右可以拆石膏。
通常,拆除石膏的具体时间,与小孩的年龄、骨折类型等方面有关。如果是6岁以内的小孩桡骨远端出现骨折,且没有移位,前臂用石膏托固定3周的时间即可。如果是严重的桡骨远端骨折,伴有明显移位,复位后骨折处仍不稳定,应延适当延长小孩用石膏固定的时间,过早拆除石膏可能会造成骨折再次移位,建议家长延长至6周。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

桡骨骨折多久可以拆石膏,需要根据实际情况进行判断。
普通成年人桡骨骨折大约4个星期后,可以通过x光片检查,如果骨痂已经完全成型,可以将其取下。对于老人、慢性病患者、营养不良患者,可以适当的增加打石膏的间隔时间,一般是6-8个星期,具体的拆卸要看x光片和骨痂的形成程度。石膏的拆卸不一定要拖得太长,因为骨头都愈合了,不尽快拆掉,再进行手腕的功能训练,会对手腕的功能造成一定的负面作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折拆除石膏后短期局部肿胀是正常现象。
石膏固定的时间太久,会影响到局部的血液流通,使静脉的回流减慢,造成毛细血管的淤血,造成皮肤组织间隙的渗出增加,局部肿胀会随着时间的推移逐渐消失。其次,在石膏治疗的过程中,由于肌肉的舒张和收缩功能的减弱,会影响到血液的流通,从而引起局部的肿胀,在拆卸石膏后,可以让肌肉重新运动,从而减轻肿胀。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,手骨折打石膏6周左右拆除,具体分析如下:
手骨折打石膏6周后可以进行拆石膏,但要做好拍片检查,在这段时间内不要做剧烈的活动,也不要拿太重的东西,以免造成再次骨折。建议平时多食用高蛋白、高维生素的食物,有利于骨骼的发育和修复。就像蛋黄中含有的维他命D,虽然含量很低,但是吃鸡蛋是最容易得到的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

石膏托固定或前后石膏夹固定两种方式可以自行拆除骨折石膏。具体分析如下:
拆除的方式相对来说很容易,第一步就是要确认患者的骨折是否达到了临床上的痊愈,压迫部位无任何痛楚、无敲击痛、无异常的反应以及纵轴线的敲击感。拆卸时,首先要将绷带上的一层一层的取下来,再把石膏托或前后石膏夹固定拿掉,再用水冲洗干净。如果石膏管状或是石膏靴、石膏胸围、石膏腰围等都要用特殊的石膏刀、石膏锯把石膏锯断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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石膏拆除后可以采取下列措施促进恢复:
1.积极进行石膏固定的关节屈伸运动,尽早恢复关节的活动度,缓解关节的僵硬和运动限制,每天至少要进行几十次以上的活动,直到关节活动自如。
2.对固定部位的肌群进行抗阻锻炼,但在没有完全愈合的情况下,要注意对其进行阻力的限制,以防止损伤的发生,目的在于使肌群的力量和强度得到修复,并能矫正废用性肌的退化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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