癌细胞侵润腰骶部神经疼疼

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病人性别:女病人年龄:32详细病情及咨询目的:!我老婆于2006年12月确诊宫颈癌,2007年元月在上海肿瘤医院进行放.化疗,六月结束,9月盆腔内转移,现在癌细胞侵润腰骶部造成神经疼疼,用了吗啡没用,现在在用散利疼,但每回2粒只能维持4个小时,芬必得和泰勒宁都没什么太大用,麻烦问还有什么药或治疗能缓解疼疼.!!!!本次发病及持续时间:疼疼有半月了,24小时疼疼病史:以往诊断治疗经过及效果:辅助检查:其他:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陆燕华 主治医师 中山二院 三级甲等
擅长:急危重症疾病的诊治。
患者目前面临的是癌症晚期出现的难治性癌性神经痛,这种情况确实非常痛苦。既然吗啡等阿片类药物效果不佳,说明疼痛程度可能已经超出了常规阿片类药物的耐受范围,属于重度癌痛。目前的治疗策略需要从单纯止痛升级为多模式镇痛。建议首先咨询医生评估是否需要更换为强阿片类药物,如羟考酮缓释片或芬太尼透皮贴剂,这类药物起效更快且持续时间更长。对于神经病理性疼痛,加用抗抑郁药如度洛西汀或加巴喷丁可以显著缓解神经性疼痛。此外,局部麻醉药如利多卡因贴剂(如多瑞巴林贴片)对神经痛也有帮助。如果口服药物效果仍不理想,建议考虑局部神经阻滞治疗,如腰骶部神经根封闭或椎管内镇痛泵植入,这能直接作用于疼痛源头。家属需注意观察病人的精神状态,必要时可寻求临终关怀服务,在疼痛可控的前提下提高生活质量。
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予局部放疗,控制肿瘤发展。同时给予止痛药物保骨治疗,体质允许的可以考虑化疗延缓肿瘤进展,配合使用药物可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

进食过多的坚果之后,导致的胃胀胃痛,甚至胃的灼烧感,有可能是这些过多的监管,对胃黏膜造成刺激引起的急性胃炎。粘膜保护剂和胃肠动力药进行对症支持治疗。如果经过药物治疗之后无效,应该进行胃镜检查。平时饮食多注意养胃,服药期间禁忌油腻和辛辣食物。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

筛查宫颈癌可以通过活检,宫颈刮片的检测,一般是会有一点疼痛感的,要是确诊病情的情况下,要及时的配合手术,控制好病情,调整好饮食,清淡为主,营养要注意均衡,少吃刺激辛辣的食物,对于缓解病情是有好处的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,女性出现腰骶部疼痛,常见的原因有以下几种:
第一、骶髂关节损伤是女性出现腰骶部疼痛最常见的原因。如果是经常弯腰、下蹲、家务繁重或者曾经外伤摔倒过,都会出现腰骶部骶髂关节的损伤,导致骶髂关节之间的韧带松弛,引起腰骶部的疼痛症状。
第二、女性出现腰骶部疼痛还可能是类风湿,部分类风湿的病人可以累及脊柱以及腰骶部,这时就可以出现腰骶部的疼痛,同时可以伴有僵硬的感觉,特别是晨起时僵硬的比较明显。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

月经期腰痛多数考虑是由盆腔炎症,盆腔淤血综合征导致,可以去医院做妇科彩超检查以明确病因。经期要注意防寒保暖,忌食寒凉食物,不要疲劳过度,保持心情舒畅。也可采用中药治疗,以调经、补肾精、壮腰膝为大法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半夜头疼疼醒可能是丛集性头痛,大多数发生于20岁-40岁青壮年,是一种神经血管性头痛,确切病因目前尚不明确,大多数人夜间发病,多数于入睡后1小时-2小时发病,通常为持续性的钻痛,疼痛剧烈难忍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病