糖尿病肾功衰的治疗方法

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我15年前得了高血压,190/125。八年前得了糖尿病,空腹血糖21.9.通风10年。尿酸200左右,最近这几年通风反复发作,还住院了。最近到医院去检查还发现了肾功能衰竭。原来吃口服降糖药与降压药,最近效果不怎么明显了请问他这种病情该怎么治疗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王同成 主任医师 山东省千佛山医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病与多发病具有较高的诊治能力,对冠脉造影...
你好,糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍,一般药物很难根治,注射胰岛素只能暂时控制,长期使用会导致出现一系列并发症,,建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。 这些药物安全无毒副作用,适合长期服用,无需节食,无需忌口,无需服用其它降糖药物,单独服用即可,可以有效保卫胰岛,降低血糖,提高免疫。
杨水祥 主任医师 北京世纪坛医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心律失常,高血压病,心力衰竭,危重病治疗抢...
你好 像患者的这种情况建议继续注射胰岛素来控制血糖的平稳。建议去正规的医院适当的口服中药调理,要注意足部的保护,避免出现碰伤、烫伤等。同时注意控制饮食,加强体育锻炼,保持良好的心态。
容志毅 副主任医师 湖南省人民医院马王堆院区内科 三级甲等
擅长:心血管介入治疗,能熟练完成食道心房调搏,心脏(临时...
病情分析:既往有糖尿病高血压的基础病史,出现尿肌酐的升高说明糖尿病肾病还是比较严重的,已经导致肾功能衰竭期。意见建议:1,首先要控制好三高,血压血脂血糖2,再就是使用扩血管改善微循环的药物3,再就是使用护肾解毒的药物治疗
刘丽军 副主任医师 邯郸市第一医院内科 三级甲等
擅长:心血管危重症患者的抢救工作,熟练掌握冠脉支架植入术...
像患者的这种情况建议继续注射胰岛素来控制血糖的平稳。建议去正规的医院适当的口服中药调理,要注意足部的保护,避免出现碰伤、烫伤等。同时注意控制饮食,加强体育锻炼,保持良好的心态。
相关问答

糖尿病心衰的治疗方法主要有:
1.首先要加强对血糖的控制。也就是说,停用口服降糖药,将其转化为胰岛素。血糖水平的降低也有助于改善心脏功能,所以要及时控制血糖。
2.添加改善微循环的药物,进一步改善心肌细胞的血液供应,通常使用胰腺色氨酸原酶或前列腺素钠等。
3.给予强心利尿剂、血管扩张剂等药物综合治疗,如地高辛、呋塞米、单硝酸异山梨酯等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿肾病表现为心力衰竭,主要是患者不能排尿或排尿少,导致水钠潴留严重,所以主要治疗是利尿和扩血管。
在排尿方面,一方面可以应用利尿剂,但肾病往往需要很少的尿量,所以需要肾脏替代治疗,如增加透析时间和次数,以排出体内更多的水分。如果患者不能耐受透析,可以考虑使用血液滤过等治疗方法代替。另外,可以使用扩张血管的药物,如硝酸异山梨酯等药物,可以减少静脉输液的血容量,从而减轻心脏负担,起到治疗心力衰竭的作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肾衰不会引起糖尿病,但糖尿病能导致肾衰。
糖尿病患者血糖水平较高,血糖控制不了容易损害肾脏健康,导致糖尿病肾病。如果不及时治疗或治疗方法不正确,病情会进一步发展,最终发展为肾功能衰竭。建议患者平时控制血糖,尽量控制在正常范围或接近正常范围。并时刻关注血压血脂的变化,将其控制在正常范围内,能有效减少糖尿病肾病的发生率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病分为五个阶段,治疗方法如下:
1、I期:患者血压正常,此时如果严格控制血糖,病情是可以逆转的,也是最佳治疗期.
2、II期:大部分患者血压仍正常,此时治疗仍可逆转病情,达到治愈的目的,但治疗方法应尽量选择中西医结合。
3、III期:又称早期糖尿病肾病。这一阶段的症状主要是持续少量蛋白尿,患者血压升高,并发症轻微。这个阶段还是可以治疗的,中医优势明显。
4、IV期:称为糖尿病肾病期,如果不及时治疗,可能会发展成肾衰竭。这一时期并发症严重,无法治愈,只能控制病情;
5、V期:又称糖尿病肾病末期,各种并发症更加严重,肾脏受损严重。根据病情,患者需要接受肾脏替代治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

肾脏与糖尿病的治疗方法如下所示:
1.生活疗法。治疗主要包括两个方面。第一个方面是调整生活方式。糖尿病患者要戒烟戒酒,控制体重,适当运动。第二个方面是代谢治疗。代谢就是控制血糖,科学降血糖,从而预防和延缓糖尿病肾病的进展。
2.药物治疗。对于糖尿病肾病的治疗,目前主要使用降糖药和降压药两种。其中,降糖药可以降低血糖毒性,抑制炎症反应,对胰岛素细胞起到保护作用,从而达到缓解疾病、降低风险的目的。对于伴有高血压的糖尿病肾病患者,降压药主要用于控制高血压,减少蛋白尿,延缓肾功能损害。对于没有高血压的糖尿病肾病患者,不应使用降压药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病是长期的糖尿病基础上出现的肾脏损伤。临床表现主要是大量的蛋白尿,水肿甚至肌酐尿酸升高。对于糖尿病肾病的治疗需要根据不同的时期选择用药。在糖肾病三期之前,这些药物治疗的效果还是不错的。但是糖肾4期以后,目前没有什么特别好的治疗方法,主要是延缓肾功能恶化,最终会进展到尿毒症期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。