腰椎管狭窄术后常见的后遗症是腰背部疼痛,伤口感染等。腰椎管狭窄术后并发症有:
1、感染:切口红、肿、热、痛,患者体温上升,检查结果显示白细胞、血沉、C-反应蛋白增高。
2、硬膜及神经损害,其病理学依据是关节突增生、肥大及肥大的黄韧带压迫硬膜及神经根。所以要做外科切除,这样会对硬膜和神经根造成伤害。
3、术后硬膜丧失保护,容易发生粘连、疤痕等并发症。
术后可能会出现疼痛、麻木等症状。腰椎管狭窄是一种病症遗留下来的症状,一般是在病情较重的时候进行手术,由于神经受压时间较长,损伤较重,有少数病人在术前出现马尾神经压迫,术后会阴麻木、性功能不佳。这种病没有根治的可能,病人可以通过手术暂时解除压迫、缓解症状,但术后症状缓解后可以恢复到正常的生活和工作,这就是所谓的临床治愈。
对于寰枢关节半脱位,如果是在早期出现,需要积极的进行持续的颌枕带牵引,一般需要持续牵引1到2个星期,定期复查ct,如果半脱位已经复位,需要进行颈托固定3到4周的时间。
椎管狭窄症好发于40~50岁之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多见,除了腰椎之外,椎管狭窄也常发生于颈椎,有很多种治疗方法,可以保守治疗,休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。
继发性椎管狭窄一般来说还是比较严重的。继发性椎管狭窄是一种比较严重的外科疾病,一般都是需要手术的。以前是通过扩大融合节段来进行,而现在则是通过微创技术来实现邻近节段的椎管扩张,从而实现精确的治疗。很多严重的继发性椎管狭窄病人可以用外科治疗来减轻。因此,有相关临床表现的病人无需担忧,只要能及时做出正确的诊断,并采取微创治疗,就能得到明显的改善。
一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。