我父亲06年摔伤,双侧开颅手术,术后一个月又进行修补...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲06年摔伤,双侧开颅手术,术后一个月又进行修补手术,当时脑疝形成。生命垂危。现在已经过去四年,生活能自理,语言表达能力思维智力都和原来有很大差别,右侧肢体不灵活。期间发病两次抽搐。嗜睡。2006年6月摔伤
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张帆 医学生 山东齐鲁医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 治疗
脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,应立即按本章第一节降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术,去除病因。如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时,则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压:
1.脑室外引流术:可在短期内有效地降低颅内压,暂时缓解病情。对有脑积水的病例效果特别显著。
2.减压术:小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术,枕骨大孔疝时可作枕下减压术。这种减压术常造成脑组织的大量膨出,对脑的功能损害较大,故非迫不得已不宜采用。
意见建议:3.脑脊液分流术:适用于有脑积水的病例,根据具体情况及条件可选用①脑室脑池分流术;②脑室腹腔分流术;③脑室心房分流术等。
4.内减压术:在开颅术中遇到脑组织大量膨出,无法关闭脑腔时,不得不作部分脑叶切除以达到减压目的。但这只能作为一种最后的方法来考虑。
相关问答

摔伤脑出血开颅手术后一般需要2周左右才能度过危险期。具体情况分析如下:
外伤后脑出血后24小时内要注意继发性颅内出血,大约72小时左右出现脑水肿,3-5天左右达到高峰,持续5-7天左右,水肿逐渐消退。同样的,术后患者也要渡过出血、水肿和感染后,才算度过危险期,进入恢复期。再次治疗期间,患者要注意观察临床表现和变化,发现异常需及时进行干预治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

开颅手术后脑积水该考虑采取侧脑室腹腔分流手术,或者腰大池腹腔分流手术。假如开颅手术以后血块堵住了脑脊液循环通路,特别是第三脑室和第四脑室被堵塞,属于梗阻性脑积水,应该积极的做侧脑室外引流手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血开颅手术后昏迷一般一到六个月会醒来,主要还是要看病情的严重情况和自身的体质,如果手术及时,体制好就醒的早一些,反之就比较久,平时高血压要在药物的同时还要注意饮食,吃一些清淡的易消化的食物,不要剧烈的运动,要多休息并保持心情愉快。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

手术之后吃一些易消化,清淡一点的食物;常吃富有营养的干果类食物,如花生,芝麻等;吃蛋白质丰富的食物,如鸡蛋、牛奶等;多吃瘦肉、蔬菜和水果;忌辛辣,烟酒,冷冻等刺激性食物;不吃牛、羊肉,虾蟹;不可以暴饮暴食。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

患者在经过开颅手术治疗以后,需要住院两周到一个月,具体时间要看做的是哪一种开颅手术、是因为什么做的开颅手术。如果患者是比较简单的大脑凸面脑膜瘤,做了开颅手术治疗,住院两周就可出院。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

开颅手术后可以去康复科采用机械辅助肢体康复锻炼,做针灸、推拿,电生理刺激治疗,高压氧治疗,持续口服营养神经药物。通过这些方法帮助机体恢复功能,刺激脑部神经恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗