左上腹部(左肋骨下)一吸气就疼

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病人性别:26病人年龄:杨景龙详细病情及咨询目的:左上腹部(左肋骨下)一吸气就疼,前几天均晚上睡觉才有这种症状,从昨日开始白天也有,现在不时的隐隐做疼,到医院拍过片子,排除肺炎和胸膜炎,就是不太清楚是什么病,大夫光开了点治疗胃病的药,这都吃了两天了,也没见什么效果.麻烦问您能帮我判断下是什么病吗?或者说说我该如何检查或者该如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李敬东 主任医师 湛江中心人民医院内科 三级甲等
擅长:各种心脏病、心律失常、心绞痛、心衰、急性心肌梗塞、...
您好,针对您描述的左上腹吸气疼痛且伴有胃药治疗效果不佳的情况,我们需要结合解剖位置进行专业分析。左肋骨下区域主要分布着脾脏、部分胃体、胰腺尾部以及左侧膈肌。虽然已排除肺炎和胸膜炎,但左侧胸膜或膈肌的病变仍需考虑。疼痛随呼吸加重,提示可能存在胸膜或膈肌的牵涉痛。
首先,建议您复查胸部CT,特别是高分辨率薄层扫描,以排除隐匿性的胸膜粘连或膈肌病变。其次,左上腹疼痛不缓解且胃药无效,需警惕胰腺问题。胰腺位于左上腹深处,炎症或轻微损伤可能导致吸气时的牵涉痛。建议您进行血常规、淀粉酶、脂肪酶检查,必要时完善腹部增强CT。
此外,脾脏梗死或脾曲综合征也可能引起类似症状。建议您避免剧烈运动,少食多餐,避免油腻和刺激性食物。若疼痛持续或加重,请务必及时就医,避免延误病情。
相关问答

左上腹腹痛,可能是急性胰腺炎、结石、结肠肿瘤等原因引起的,具体内容如下:
1.急性胰腺炎:急性胰腺炎主要表现为剑突下、左上腹痛、腹胀、恶心呕吐、左腰背痛、血淀粉酶增高等;通常需要及时就医进行治疗。
2.结石:郭伟左肾或输尿管上段结石,主要表现为左上腹及左肾区疼痛,并伴有血尿,超声检查可发现。
3.结肠肿瘤:出现该病时,常会表现为左上腹痛、便秘、腹泻等症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

最常见的是急性胃炎或者浅表性胃炎或者糜烂性胃炎,表现为上腹部疼痛不适;比较常见的疾病原因主要是急性胰腺炎,包括暴饮暴食或者酒精引起的胰腺炎;比较少见的原因就是脾脏疾病。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般情况下,吸气时出现左腹部疼痛,如有腹泻、发热情况,考虑是肠炎,建议服用药物治疗。
最近有没有剧烈的运动,肚子的伸展,如果出现腹部肌肉疼痛的情况,可以用热敷来减轻。如果是女性,可能会出现腹痛持续很长的症状,需要及时进行妇科彩超检查。如果出现腹泻,需要做肠镜。日常生活中要注意养成良好的饮食和生活习惯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

进食以后表现为左侧上腹部疼痛,考虑是胃病的可能性比较大,而常见的有胃炎以及胃溃疡。多继发于幽门螺杆菌感染之后,典型的症状是上腹部疼痛,也会伴有反酸、嗳气。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腰疼会引起腹部疼,需要及时前往医院就诊。
腰部痛会导致腹痛,但是并不常见。腰椎间盘突出主要发生在腰4-5和腰5-骶1椎间隙,而腰1-2、2-3、3-4腰椎间盘突出则属于高位腰椎间盘突。当发生高位腰椎间盘突时,会引起腰1-4神经根和神经根的交通支和脊髓窦腔的交感神经,从而引起下腹部、腹股沟或大腿前内侧的疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右上腹部疼可能是多种原因导致的,具体分析如下:
第一,胆囊疾病,常见的有结石性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊恶性肿瘤等。第二,肝脓肿、肝内胆道结石、肝内感染、肝恶性肿瘤等。第三,是结肠性肝曲性病变,最常见的是肝脏结肠癌。第四,是肾上腺的病变,常见的有右侧的肾上腺肿瘤,右边的肾上腺囊肿等。第五,是右上腹肋骨炎,肋软骨炎等,也可能会出现右侧上腹部疼痛不适。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。