怀孕第一个月腹痛腹痛多是因为以下原因。
孕妇在确诊怀孕之后的第一个月，如果出现了腹痛，首先需要考虑是因为子宫逐渐增大，韧带被牵拉所导致的，这是正常的生理现象。如果在出现腹痛的情况后，还伴随着阴道流血的情况，就需要考虑是因为先兆流产导致的。孕妇最好及时到医院进行检查，明确引起腹痛的原因，并在医生的指导下进行治疗。
宫外孕的主要表现，1.停经，月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病.2.腹痛，下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓.3.阴道出血常是少量出血.4.其他症状，可以有恶心，呕吐，尿频。
有剧烈的腹痛，需要及时去医院验血检查hcg，或者b超检查有无孕囊，可以排除宫外孕。先兆流产也会腹痛出血，需要去医院检查后才能确定，近期不要剧烈活动，禁止性生活刺激，增加休息时间，加强营养。确定宫外孕后可以手术治疗，会影响以后受孕几率。
宫外孕一般多久会腹痛，得看一下宫外孕受精卵着床的位置。如果是在子宫腔外，在输卵管位置妊娠，一般腹痛会出现比较早，一般怀孕30多天出现阴道流血，一般都会伴有腹痛。在40多天的时候，会出现剧烈腹痛，然后有出血，盆腔积液比较多。如果宫外孕孕卵在子宫角部妊娠，腹痛的时间可能会持续的晚一些，一般宫角部妊娠最长的可以延迟到4个月左右，会出现腹部疼痛、破裂的情况。
宫外孕时会出现腹痛。具体如下：
受精卵长到子宫以外就是宫外孕。宫外孕破裂、流产时会出现剧烈的腹痛，疼痛的位置在下腹，怀孕期间hcg含量过高，就说明是宫外孕。在子宫外妊娠的初期，如果没有流产或破裂，胎儿在输卵管中会慢慢长大，也会出现下腹部的隐痛。所以宫外孕一经诊断，必须及时就医，并及时进行外科手术，从而终止妊娠。
