2013年2月7日,发现大便带血,而且量比较多,然后做肠.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年2月7日,发现大便带血,而且量比较多,然后做肠镜发现内有4处息肉,其中距肛门5CM处风一绿豆大无蒂丘疹样隆起,距肛门15CM处风有蒂桑葚样肿块(蒂部有瘀血,因出血仅活检3块)内镜顺利通过,距肛门25CM风一黄豆大,亚蒂息肉,表面光滑,距肛门45CM处风一黄豆
曾经治疗情况和效果:

2013年3月7日,直肠:粘膜粗,距下齿状线15CM见一直径约2厘米桑葚样带息肉眼,于内镜下等离子下钳取蒂部。25厘米见一黄豆大半球状完基息肉,表面光滑,于等子下钳除。活检显示为15CM处直肠绒毛状腺瘤,中央区局灶癌变。25CM活检显示:(乙状结肠,直肠)绒毛状腺瘤(高级别)

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李鹏帅 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,引起大便出血的原因很多,其中痔疮肛裂、幼年型直肠息肉、大肠腺瘤等较为常见。多种肛门直肠疾病会出现便血,应根据发病年龄,便血的方式,多少,颜色及伴不伴有痛疼等症状综合分析加以判断。
意见建议:如果大便呈柏油状或呈黑色,出血部位多在于上消化道,也就是说,胃和十二指肠出血的可能性居多。一般便血呈鲜红色,且成滴状附于大便表面的,出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位。因此,有些大便出血的症状可能不会有太大的问题,但也有可能是其它疾病的原因,这需要引起你的重视,及早治疗,早日恢复健康。
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刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析: 绒毛状腺瘤:较管状腺瘤少见,绝大多数为单发。一般体积都较大,直径大多在1厘米以上,大部分为广基,约10~20%可以有蒂。表面呈暗红色,粗糙或呈绒毛状突起或小结节状,质软易碎,触之能活动,如触及硬结或固定,则表示有癌变可能。分布以直肠最多,其次为乙状结肠。组织学表现为上皮呈乳头样生长,中心为血管结缔组织间质,亦伴随上皮一起增生,分之成乳头样生长,上皮细胞多间变明显。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。
意见建议:建议手术治疗。况且活检只是取了肿块表面的组织,所以首选手术治疗。
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相关问答

出现大便带血的原因非常多。最常见的是肛周疾病或是消化道出血。具体内容如下:
消化道出现的治疗首先需要明确引起出血的原因,寻找出血点,及时、快速止血。大量出血时病情急、变化快,应迅速补充血容量、进行抗休克,常用的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。保持呼吸道通畅,注意观察患者是否出现舌后坠及痰鸣等临床症状,严密监测患者的呼吸深度及频率变化情况,如有异常,应及时报告医生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

其特点是血色鲜红,血与粪便不混合,出现擦手纸带血及便后滴血情况,其次是肛裂,也可能出现便后滴血或手纸擦后有血迹,但是便后有肛门剧烈疼痛,然后是直肠、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠肿瘤因素导致便血。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

问题分析:大便出血的原因一方面可能是痔疮或者肛裂,也有可能是肠道方面的疾病。
指导建议:可以先去肛肠科检查一下,如果不是肛裂或者是痔疮。建议需要消化内科进行肠镜检查,排查一下肠子里面是不是有异常情况,平时饮食方面少吃一些刺激性的食物。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

拉大便带血首先明确病因。如果是痔疮出血,可以用一些针对痔疮的药膏进行医治,痔疮出血一般是大便带血或者便后滴血,还会伴有肛周的瘙痒或者疼痛。如果是溃疡性结肠炎,可以口服一些相关的药物,也有很好的效果。溃疡性结肠炎是脓血便,伴有腹痛。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般情况下,大便带血不痛,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
大便中有血丝但不疼,主要是因为痔疮引起的,例如外痔、内痔等。也有一些是由于消化不良导致的,比如胃肠炎、肠癌、消化道大出血等。出现其它不正常的情况,要及时去医院做进一步的诊断,首先要确定原因,然后才能进行手术。在日常生活中要有规律的生活,不要吃辛辣、生冷等辛辣刺激的食品,以免出现便秘。患者可以每天早上和晚上饮用一碗热的蜂蜜或牛奶,来帮助肠胃。另外,八点钟以后,尽量不进食,否则会影响肠胃的正常运转。在进食后进行适当的锻炼,加快食物的消化速度,可以减轻这种情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,小孩大便带血可能是细菌或者病毒感染、食物过敏、便秘、胃黏膜异位等原因引起的。具体分析如下:
小儿粪便中有血的可能与细菌、病毒等因素有关,导致肠道粘膜损伤导致肠道粘膜出血;可能对食品有敏感反应,导致肠粘膜出血;如果孩子出现大便不畅,会造成肛裂,大便带血;如果孩子出现了凝血功能紊乱,或是血小板降低,都会引起肠道粘膜出血。需要及时就医,在医生的指导下进行检查,对症治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。