年龄54,男,10年的高血压病史,近些年血压控制不住,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年龄54,男,10年的高血压病史,近些年血压控制不住,服用硝苯地平缓释片(服用后脚肿),卡托普利,吃药后110-180,吃什么药有效?怎么吃?请教大夫,谢谢回答。
想得到怎样的帮助:

吃什么药有效?怎么吃?

补充提问:
一月前,脑淤血,现在基本恢复正常,饮食清淡,睡眠好,早睡早起。戒烟一月,不喝酒。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙保磊 主治医师 中国航天科技集团五院五0一门诊部内科 一级
擅长:高血压、心脑血管病
已帮助用户: 32698
问题分析: 高血压的治疗需要药物和非药物治疗相结合,降压目的要达标,平稳,服用最小的剂量控制血压水平。
意见建议:建议您如没有糖尿病的话可加用利尿药治疗,如仍不见好转可去正规医院心内科完善相关检查后调整药物。低盐低脂饮食,控制体重,适量运动。
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李强 医师 桐乡市康复医院内科
擅长:中风,脊髓损伤,脑瘫,面瘫,骨折术后,老年病等
已帮助用户: 1704
问题分析: 您好,根据您描述的情况来说考虑降压药物以及治疗方案应该合理调整,硝苯地平因为有扩张周围血管的作用,所以有些患者是会出现末梢性的水肿的。
意见建议:根据您的情况来说,可以在专业医师的指导下从以下几个方面调整治疗方案,一是调整药物剂量,适当加大目前降压药物的剂量;二是更换药物种类,对于有末梢型水肿较为严重的患者可以尝试更换具有利尿剂的复方降压药物,或者直接加用小剂量的利尿剂联合降压;三是应该从饮食、生活习惯方面加以调整,联合药物治疗综合降压。祝您健康。
杨威 医生会员 武汉市三医院外科
擅长:内外科各类疾病
已帮助用户: 141
问题分析: 您好,您的血压目前还不稳定,用药后仍然有110-180,说明血压还没有控制住。
意见建议:1.建议您联合用药,血管紧张素转化酶抑制剂(如:卡托普利)+β受体阻滞剂(如:普奈洛尔)+长效钙拮抗剂(如:硝苯地平缓释剂)
2.改变自己不良生活习惯和嗜好,饮食上要求低补,戒烟,限酒的原则,保持清淡均衡的饮食,多食高纤维食物,减少进补,甜食和高胆固醇饮食.多吃蔬菜,豆制品,瘦肉,海蜇和鱼类 ,尤其应多吃富含纤维素的蔬菜 ,以减少胆固醇在肠内的吸收.超重者要逐步减轻体重.
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刘磊 河北省沧州市康济医院内科
擅长:心脑血管、儿科
已帮助用户: 28658
问题分析: 您好,明确诊断的高血压患者,建议尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝块的风险,而且,抽烟以后,血液的粘稠度,再加上血管内壁的损伤,很容易引起血栓,导致心肌梗死的发生。长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。
意见建议:高血压患者建议耐心治疗,坚持用药,平稳降压,定期的复测血压,指导治疗。
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董佳会 华北煤炭医学院内科
擅长:高血压、糖尿病、整形美容
已帮助用户: 790
问题分析: 您好,降压药有五类,您服用硝本地平水肿,现在服用卡托普利血压控制不理想,可以通过增加药量或是根据自身身体条件该用其它类型的降压药。
意见建议:建议:1.在安静状态下,正确测量血压。2.到医院找大夫调降压药,ARB类降压药推荐使用。
相关问答

预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

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高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

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预防高血压病可以通过补钙、补钾、不能饮酒、心态平和等方式来做到。
一、补钙、补钾。钾能预防高盐的摄取,使血压上升,减轻轻度高血压。补充钾、补钙均能起到降低血压的效果,这是由于摄入钾促进了体内的钠盐排泄。二,不能饮酒。过度饮酒会引起血压升高。在饮酒时心率加快,血管收缩,血压升高,因此要避免饮酒。三,心态平和。平时要注意不要多说话,要放松心态,要做到不着急,要做到心静如水,这样才能有效地防止血压下降。

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高血压的病因很多,60%左右都是基因的问题,还与长期的情绪压力,兴奋,焦虑,噪音等有关系。
血压增高,还有年龄、生活方式等。要防止血压升高,首先要注意要有一个好的生活和饮食,平时尽量避免食用过量的盐,同时要注意保持身体的正常状态,避免过度的精神压力。避免过量喝酒,避免摄取过量的饱和脂肪酸,有利于健康。

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高血压通常指以收缩压或舒张压升高为主,且超过等于140~90毫米汞柱时,通常可判定高血压。
建议应正确测血压,并且非当天静息至少2~3次后,测得血压增高时方可诊断,而一经诊断后必须在医师指导下用有关药物进行对症处理,切忌随便停药。
高血压大部分是慢性病,可能需要长期用药控制病情,建议患者做好心理准备。

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