室间隔缺损手术，1年多疤痕近期出现痒，而且疤痕还很硬...

一般情况下，室间隔缺损手术疤痕的大小取决于手术部位和手术方式。具体情况分析如下：
如果患者的室间隔缺损比较小，一般不会留下明显的疤痕。如果缺损比较大，症状比较严重，可以做开胸手术，一般开胸手术都会留下疤痕，疤痕一般在6-10厘米左右。如果身体没有疤痕，可以通过激光、冷冻、去疤痕的药物来去除或者减轻疤痕。

通常情况下，手术疤痕突出主要是由于疤痕增生引起的，这跟术后的个人护理、个人的伤疤体质等因素有一定关系，同时也会出现局部瘙痒，这是细菌引起的炎症，术后要做好局部清洁和消毒，不要吃辛辣的食物，还要注意作息和抓挠。
如果患者八根隆起比较大的情况一般不能彻底消除，可以涂抹一些药物来淡化疤痕，也可以去医院做手术、激光、激素等药物来控制瘢痕增生，同时还要避免紫外线的刺激，避免出现色素沉着。

手术疤痕痒的原因主要是疤痕处新生的肉芽组织牵扯皮肤，此时不需要过多担心，注意疤痕的护理即可。
手术出现疤痕之后会形成一定的结痂，此时结痂部位随着创口的恢复神经组织和肉芽组织会出现增生的情况，如果出现痒的感觉，一般是创口有效恢复的表现，不需要特殊处理，也不用过多担心。建议保持疤痕部位的干净卫生，短期内不可以沾水，也可以遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏或者卤米松乳膏来缓解结痂处很痒的症状。
注意恢复期间不能吃辛辣和刺激性食物。

手术后疤痕痒痛大多数可以通过饮食改善、药物治疗、红蓝光照射等治疗的方式帮助恢复。
1、饮食改善：手术后疤痕部位出现了痒和痛，一般是吃刺激性食物引起的，比如辣椒、芥末、大蒜等，要及时调理，饮食方式能慢慢恢复。
2、药物治疗：手术后疤痕出现了痒和痛也可以根据医生指导涂抹药物治疗，在疤痕的部位涂抹消炎药膏，比如红霉素软膏、克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等。
3、红蓝光照射：手术后疤痕痒痛和感染了病原菌有关系，可以通过红蓝光照射到达皮肤深层组织杀灭感染的病原菌，让症状减轻。

手术后伤口疤痕处痒要根据原因针对性治疗，多数是穿衣不当、发炎、疤痕增生等原因。
1、穿衣不当：多数是穿不透气衣物引起，容易导致局部汗液不能挥发和导致疤痕受到刺激，可能会引起瘙痒。可以通过穿纯棉透气性衣物方式缓解，有利于降低皮肤刺激性，有利于瘙痒逐渐好转。
2、发炎：一般是感染了金黄色葡萄球菌或是链球菌原因引起，会导致局部出现肿胀和瘙痒。可以遵医嘱使用盐酸金霉素软膏、红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，有抗菌消炎作用。
3、疤痕增生：通常是感染或是疤痕体质引起容易导致局部疤痕部位出现增生，会使局部出现突出和隆起，还可能会引起瘙痒。可以通过做好皮肤清洁、清淡饮食、激光等方式治疗。激光主要通过光热效应穿透皮肤深处，有利于刺激皮肤，胶原蛋白在任何细胞重组，同时可以将局部的疤痕组织软化，多次激光治疗可以达到修复疤痕增生的作用。

一般来说，做完手术后留下的疤痕，可以使用疤痕贴或者疤痕膏进行改善治疗，这样可以减少淡化疤痕印记，但经过一段时间的处理，疤痕还没有消除，可以进行第二次手术，在切除了原有的疤痕后，可以在皮下涂上可吸收线，现在最好的方法就是用胶原蛋白线，将皮下的皮肤缝起来，再用医用胶水将伤口粘住，这样可以有效减少疤痕。