踝关节骨折是由损伤引起的，治疗通常可选择保守治疗或手术治疗。治疗计划由骨折状况决定。如果骨折似乎没有移位，可以使用外固定，即，对于外部石膏固定的治疗，如果骨折移位，进行内固定并使用钢板固定。
内踝骨骨折如果只是一个撕裂骨折，没有移位，可以使用活血化瘀消肿止痛的药物，再加上石膏托外固定4-6个星期就能痊愈。如果是内翻式暴力导致的劈裂骨折，由于骨折的位置不同，会对踝关节和踝关节的稳定性产生一定的损伤，以后可能会继发性损伤性关节炎，踝关节总是红肿疼痛，初期要进行手法复位，夹板外固定，或是外科切开复位，再用钢板螺钉进行内固定。
通常情况下，左外踝骨骨折一般在一个月到两个月左右能好。
对于左侧外踝骨折，保守治疗，可以采取手法复位，局部敷贴活血化瘀、消肿止痛的中药，再配合石膏外固定或超踝关节夹板外固定，4-6周即可痊愈。如果是手术切开复位，一般在14天内拆线，然后逐步下地负重行走，两个月左右即可正常工作和生活。但要在一年之后进行二次手术，将钢板和螺丝取下，才能完全治愈。
骨折后不一定需要石膏固定治疗，也可以采用夹板，铝板，支具固定治疗。石膏固定可以保持和保持骨折的稳定，虽然有一定的疗效，但是也存在着一些比较复杂的问题，比如：局部的皮肤受到挤压性的伤害，比如水疱，溃疡，皮肤，坏死，骨筋膜室综合征，骨筋膜室综合征，有可能出现急性肾衰，甚至是截肢，因此，在使用后要密切注意石膏的紧固。
内踝骨骨折不疼可能是以下原因：
第一，如果骨折发生后未出现位移的情况，骨折端对位良好，局部肿胀轻微，一般不会引起骨膜的显著刺激性，患者一般不会有明显的痛觉，通过X光片可以找到骨折的位置。
第二，如果是老年性痴呆患者内踝骨骨折，通常由于神经传递能力下降，疼痛敏感性会下降。如果是不是很严重的骨折，一般不会有太大的痛苦，但是会出现轻微的红肿和运动限制。
