你好,我现在臂丛神经损伤3个月了,...

会员14165207 25岁 已回复
你好,我现在臂丛神经损伤3个月了,正在做康复理疗,但现在肘,腕关节还是不能动,刚复查肌电图显示桡神经有所回复,(它受挤压较轻),尺,正中神经损伤还是很严重,且手臂肌肉萎缩严重,请问现在手术合适吗?手术一般怎么做?是接神经?还是移植神经?这样的手术一般成功率怎么样啊?
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赵建光 医师 山西省晋城市泽州县周村中心卫生院外科 一级甲等
擅长:普通外科骨科常见疾病
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问题分析: 你好,从你的片子上看,你的神经损伤于挫伤为主。现在三个月,时间还有些短,一般情况下神经损伤的观察最少是三个月。你现在已经有了挠神经恢复的迹象。根据我处理的神经损伤病例,一般对于挠神经,尺神经,正中神经的恢复都比较好。最差的是肌皮神经的损伤。但从伤口上看你的损伤在上臂部位。
意见建议:我建议你再观察三个月,在这一段时间内你要积极的进行被动性的功能锻炼。祝你早日康复。
张如梦 医生会员 山东济南中心医院中医科
擅长:高血压、心血管疾病
已帮助用户: 70358
问题分析: 时间可能还不够,越需要一年以上,最好是医生当面做体检,判断神经恢复的情况。
相关问答

臂丛神经损伤典型表现有以下几个方面,建议及时就医进行治疗。
臂丛神经损害的典型症状是:上肢局部肢体动作能力的缺失或者是彻底的失去。其临床症状与受伤的位置密切相关。
如果上臂丛神经根受损,颈部5至颈部7,主要是由于桡神经正中神经的局部瘫痪,导致肩关节无法外伸、抬起、手肘无法弯曲。在下臂丛中神经根受损后,其临床症状以尺骨神经瘫痪为主,而正中神经桡神经不能瘫痪,导致手功能异常。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

婴儿臂丛损伤大部分是由于产伤造成的,应该及时的进行诊断和治疗。
婴儿臂丛损伤大部分是由于产伤造成的,比如胎位不正,或接生过程中手法不正,同时用力的牵拉患儿的肩颈部,造成了臂丛神经损伤。出现了臂丛神经损伤,应该及时的进行诊断和治疗,一般要让患儿休息,避免牵拉,大多数2~3周能够恢复。同时要指导家长给患儿进行被动活动,使肩外展,手部后旋,腕部伸展。同时定期复查,肌电图以确定损伤的程度,以及估计预后。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,臂丛神经损伤可以通过以下方式进行处理:
臂丛神经损伤最具破坏性的病变之一,其修复和疼痛的处理都十分困难,而自我康复更是罕见。最常见的是由于闭合牵引伤引起的神经丛损害。在早期采用的是以神经营养剂作为主要的治疗手段,在受损的地方可以采用电刺激疗法、红外线照射、磁疗等物理方式进行治疗。如有开放性创伤,可以进行手术探查。受伤后,应给予适当的处理,以促进其功能的康复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

左侧臂丛神经损伤多为切割伤、撞伤、牵拉伤、重物砸伤所致,需对症进行治疗。
臂丛神经损伤要及时到医院检查,主要检查神经系统,包括运动功能,肌力,肌张力,周围感觉系统,以及周围肌腱反射。臂丛神经损伤需要做肌电图检查,观察臂丛神经损伤的严重程度,保守治疗主要有营养支持治疗,神经营养支持治疗,口服甲骨胺,静脉点滴神经节苷酯,理疗,康复治疗,配合针灸,按摩等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

臂丛神经损伤通常可以通过使用药物、物理治疗等方式来治愈。
如果出现神经损伤,可以通过营养神经、改善循环、针灸、康复等方式来促进患者的功能恢复。不过也不是所有的病人都能治好,具体的康复情况要看臂丛神经的损伤程度。如果只是轻微的损伤,那么臂丛神经的完整性还在,那么可以进行神经的自我修复和药物治疗。但如果臂丛神经的完整性受损,那么患者的神经自我修复和药物都无法修复,只能通过针灸、手术等手段来促进神经功能的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

手术导致臂丛神经损伤是否还能恢复,需要根据实际情况进行判断。
手术造成臂丛神经损伤等,若神经未彻底离断,或在术后进行,神经部分修复的患者,病人可逐步康复。通常早期的治疗主要是保守的,可辅以神经营养药物、局部理疗等,例如电刺激疗法,红外线等。对已经存在严重功能障碍的病例,应及时手术探查和重建。做患肢功能锻炼,通常观察约3个月,对保守治疗3个月无明显康复者,可进行手术治疗,可作神经松解术,也可做神经移植术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。