跪求医生救救我母亲,糖尿病肾病,...

会员15197905 59岁 已回复
跪求医生救救我母亲,糖尿病肾病,肌酐528.有高血压,心脏不是很好,人很瘦,一米五,35公斤,请问要透析吗?透析有什么好处和坏处,谢谢你祝您健康幸福
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析: 你好,目前的情况看考虑是糖尿病肾病引起的慢性肾功能不全了,现在肌酐528已经有透析指针了
意见建议:因为肾脏功能不好,废物不能顺利排出体外,不透析会影响身体健康比如血压高,毒素残留,透析的好处就是替代肾脏功能,让废物尽量排出去,这种情况下没有什么坏处的
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:糖尿病肾病全身浮肿怎么办,这个糖尿病全身浮肿是由于由于肾小球重吸收功能下降,导致机体丢失大量蛋白质,以致血液里血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,水钠代谢失衡,在皮下组织出现严重潴留,表现为糖尿病全身性浮肿、水肿。
意见建议:一旦出现糖尿病肾病,意味着全身微血管都出现了问题,一般来说,糖尿病3年就可能出现微量尿蛋白。25年病史以上,糖尿病肾病的发病率可以达到50%以上。糖尿病前三期可以出现逆,糖尿病4期出现水肿。3期8年以上容易出现蛋白尿,高血压。建议患者及早去医院检查治疗。
相关问答

考虑出现了糖尿病的并发症-糖尿病肾病,常见于糖尿病病史超过10年者。保持平和心态,采取综合治疗措施,积极控制好血糖是关键,根据肾功能的结果,限制蛋白质的摄入,每天蛋白质限制在0.6克,蛋白质应至少有1/3来自于动物蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

症状有蛋白尿、水肿、高血压等。随着病情的进展,蛋白尿越来越多,还会影响到肾功能。肌酐清除率小于20ml/min的时候,就会进入糖尿病肾病5期,会出现慢性肾功能不全的一些表现,比如贫血、钙磷代谢紊乱、肾性骨病、继发性甲旁亢等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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糖尿病肾病第五期,肾衰竭期,由于肾功能损伤,肾脏分泌的促红素分泌减少,引起的贫血,所以改善贫血的前提是控制好糖尿病和肾病,需要早期治疗调整人体免疫功能,改善肾脏循环,修复肾脏固有细胞。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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糖尿病肾病的分期标准、实验室指标而定,一期和二期实验室检查多正常,肾小球滤过功能甚至超过正常人,无明显蛋白尿,应通过肾穿刺活检区分;若具有微量蛋白尿,尿中存在少量尿蛋白,为糖尿病肾病三期;糖尿病肾病四期即从少量蛋白尿或微量蛋白尿进展到大量蛋白尿,症状明显,表现为水肿、低蛋白血症,甚至不同程度的血肌酐升高;五期血肌酐进一步升高,治疗效果较差。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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