脚面骨折后的消肿过程分为两个阶段:
受伤后5到7天是第一个阶段。局部损伤后行石膏外固定,损伤部位瘀血逐渐形成,炎性水肿逐渐加重,局部肿胀明显。一般经过治疗后,肿胀会在5-7天内消失。
第二步是下地负重时,由于重力作用导致静脉回流减慢,再次肿胀,而且肿胀比较明显。肿胀出现后,可以继续抬高脚,通过重力作用减轻局部肿胀,消肿后再下地活动,如此反复,使侧支循环逐渐建立,血管功能得到改善,肿胀也会逐渐消失。
通常来说,脚面骨折自己是否能恢复取决于病情的轻重。
脚面骨骨折,如果症状比较轻微,通常可以自己愈合,比如开裂骨折、撕裂性骨折等,通常情况下不用石膏,只需避免下地负重步行4-6个星期,即可痊愈,之后可以进行负重步行,进行康复训练。但如果症状较重,骨折发生了骨折错误、距骨和舟骨等,一般不会自己愈合,需要做一些石膏或外科处理。
内脚裸下的骨骼隆起主要是因为骨质增生引起的,也就是内脚踝下面的骨骼增生,导致骨头突出,如果没有明显的症状,可以定期复查,局部肿胀、疼痛的话可以服用活血化瘀的药物,如果症状不是很好的话,可以去医院做个片子,检查一下内脚踝的骨头。
其次,如果是内脚踝处有腱鞘囊肿,引起了骨头突出,需要去医院做进一步的检查。第三,因为脚踝周围有许多不规则的骨骼,所以对于体弱者来说,因为内踝部位的软组织比较少,所以骨骼突出是一种很常见的生理现象。如果骨头突出后不会出现局部发红、疼痛、肿胀等症状,需要定期进行观察,一旦发现有症状应及时就医。也有可能是因为剧烈的运动,引起了内脚踝的滑囊炎,看起来就像是骨头突出,这时候要及时刹车,可以用云南白药或三七伤药片,初期可以用冷敷,后期可以用热敷。
脚侧面骨头突出可以进行保守治疗,必要时可以进行手术治疗。
脚踝一侧的骨骼凸出,有的时候不是因为骨骼,而是因为局部的腱鞘囊肿而导致的局部肿胀。需要多休息,不要过度的走动,不要做激烈的活动,否则会引起腱鞘囊肿的扩大,可以通过穿刺取出脓汁,或者通过注射激素药物或者外科手术摘除。如果诊断出了骨骼,需要怀疑是生长的不正常,也有可能是因为剧烈的活动引起的局部软组织的炎症,可以进行局部的热敷、水蒸气、消炎止痛的药物进行对症的处理,必要时可以选择封闭疗法,保守疗法不管用,需要进行外科治疗。
脚侧骨突出的原因可能是骨性包块导致的,如骨囊肿、脂肪瘤、腱鞘囊肿等软组织包块,也有自身的生长异常。需要通过外科医师的面诊和查体,来确定病因。
如怀疑有骨性包块,应做足部X片检查。有可能是软组织包块,需要进行局部彩超的诊断。如果有大面积的肿块体,无论是骨质或软组织包块,都可以通过外科手术进行完全的切除。