引起剑突上方和胸骨中间痛可能的原因有冠心病、反流性食管炎：
1、冠心病，引起剑突上方和胸骨中间痛可能的原因有冠心病，一般持续不超过30分钟，多伴有胸闷，严重时可有出汗，可以含服硝酸甘油片缓解。
2、反流性食管炎：引起剑突上方和胸骨中间痛可能的原因有反流性食管炎，可以服用奥美拉唑来缓解。
在治疗期间，患者还需饮食清淡，避免辛辣刺激，多休息，适当运动，可以保持身体健康，促进病情恢复。
剑突上方和胸骨中间痛可能是外伤导致的骨折或软组织损伤，如果没有外伤史，可能是肺部疾病或者心肌缺血等原因引起的。软组织损伤要注意休息，不要过度劳累，可以在医生指导下口服活血化瘀止痛的药物，比如三七片、活血止痛胶囊等，外用云南白药膏、骨通贴膏等进行保守治疗，要注意休息，不能剧烈运动，做好局部防护，防止骨折错位。
按压部位应该是胸骨柄，胸骨柄位于胸骨的上部，外形略呈六角形。怀疑是由于腹膜炎，这个地方有锥体，不排除椎间盘突出，如果检查完各项检查都正常，所以是可以排除器质性疾病的，用力按压时可以出现疼痛的症状。
胸骨剑突是胸骨下端形状不定的薄骨片，幼年时为软骨，老年后才完全化骨化。胸骨是一块扁骨位于胸前部正中，胸骨上部较宽称为胸骨柄，胸骨中部呈长方形称为胸骨体。胸骨的下端是形状不定的薄骨片称为剑突。胸骨很像一把向下的剑，而剑突是胸骨下面的部分。剑突心脏区的胸壁前下端有剑突的软骨起到保护心脏的作用。
胸骨剑突疼可能是外伤、长时间保持一个姿势、消化系统异常等因素导致的，具体分析如下：
1.外伤：外伤有可能会导致局部骨折，从而导致胸骨剑突疼。
2.长时间保持一个姿势：长时间保持一个姿势，如长时间坐立弯腰、对着电脑手机伏案工作、趴着睡觉等，可能会使局部受到压迫，造成胸骨剑突疼.
3.消化系统异常：胸骨剑突的后面是胃及食道器官，如果存在胃食管反流症、胃炎等疾病，可能会引起胸骨剑突疼。
一般来说，胸骨剑突疼可能是如下原因。
胸骨剑突疼要观察疼痛的具体位置，如果是剑突下可能是胃病，如果位置偏右侧可能胃窦疾病。如果位置偏左可能是胰腺类的疾病。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜蔬果，有利于身体健康。
