做完胰十二指肠切除术后8天,肚里有腹水,会有什么影响

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
做完胰十二指肠切除术后8天,肚里有腹水,会有什么影响
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刘斌 医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 你好!根据你所说情况胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术,切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端,并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。
意见建议:胰瘘是胰腺切除术后致命和最常见的并发症。多发生于术后5~7天。病人出胰瘘现腹胀、腹痛、高热,腹腔引流液增加,如腹腔引流液淀粉酶升高,可确定为胰瘘。一般采用非手术疗法,因手术难以修复。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:你好!根据你所说情况胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术,切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端,并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。
相关问答

这种疾病刚开始的症状不容易发现,大多数在身体的早期不会出现任何症状,有的病患偶尔会感到腹胀,肝腹水腹胀的症状不明显,往往需要较少的超声检查才能发现。症状二:身体出现了水肿的现象。水肿也是早期肝腹水的症状之一,原因是因为门静脉高压症引起的水肿、血管持水能力下降等,长期水肿时应引起病患的重视,并及时进行相关的治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

会出现腹胀、腹壁张力和光亮,如蛙腹、病人行走困难,有时膈肌明显抬高、气短和脐疝症状。部分病人伴有胸腔积液,多为右侧,由腹水经膈淋巴管或瓣膜开口进入胸腔所致。同时伴有肝衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛,可继发不同程度的感染。腹水可通过穿刺抽出,然后注入无水酒精,以防止腹水进一步形成。通常,应该吃无盐或低盐的饮食,不要吃辛辣刺激的油腻食物,绝对禁止吸烟和饮酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大部分的肝硬化腹水是能够治好的,特别是初期肝硬化腹水,治疗相对有效、简单,随着肝病的进展,腹水出现频繁,治疗难度增加。所以对于肝硬化腹水,治疗的难易程度取决于肝硬化本身的程度。肝硬化控制较好,腹水便不会出现,如果肝硬化恶化,包括黄疸加深、转氨酶升高,白蛋白下降明显,出现腹水后治疗会越困难。因此,除了腹水诊治,肝硬化的诊治更为关键。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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这一般指腹水,是由肝病引起的。卫生方面,例如,一些严重的肝病,如肝癌等。会刺激腹膜并产生腹水。这是其中之一,腹水通常是一些渗出物。其次,如果肝功能下降,例如肝硬化等。合成白蛋白的能力降低,这将导致一些泄漏。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝腹水的早期症状不太明显,部分肝腹水病人并没有明显的症状,有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,病人感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,患症状为尿少。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,在取卵后需要做B超检查来确定是否有腹水。
正常情况下,腹部水在数日之内就会消退。若取卵后,腹水减少,则会有腹胀;腹水过多会导致腹围明显增大、腹胀、胸闷、憋气、水肿等症状。如果是因为卵巢过度刺激综合征,会导致腹水。轻微的腹水一般在3-4日内就会自动消退。出现中等程度的腹水时,应在床上静养,减少运动,同时进行适当的抗菌治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。