骨瘤是骨肿瘤的一种,骨肿瘤是指起源于骨组织或者发生在骨骼的肿瘤。临床上可分为原发性骨肿瘤,转移性骨肿瘤和瘤样病变三种。在原发性骨肿瘤中的良性肿瘤可以见到骨瘤,常发生在颅骨,是一个局部隆起的骨性包块,一般无明显症状,多是由于成骨过程中过度增殖所引发的一种状况。
颅骨骨瘤是一种常见的良性肿瘤,多隆突于骨面,额骨和顶骨多见。颅骨骨瘤的病因仍不十分清楚,多数为自然生长,部分与外伤有关。颅骨骨瘤的诊断相对容易,若发现可辅助查头颅X片及头颅CT进一步明确。若出现临床症状明显、生长迅速怀疑恶性变的骨瘤应手术切除,生长缓慢而无症状者可临床随诊观察。
早期较轻,最后可以变为剧烈疼痛,疼痛以夜间较明显。如出现远处转移到肺,可出现咳嗽、咯血及胸痛等症状,但是比较常见的应该会有患处局部组织包块,肿胀,按压局部疼痛。
会出现肿胀、疼痛症状,不小心受到外力撞击时,骨软骨瘤压迫周围神经、血管、肌腱,造成腱鞘炎或者神经疼痛,才会出现较明显,在病发部位可触及到骨骼凸起变形,甚至有的肿瘤突破皮层。肿瘤表面光滑或凹凸不平。
滑膜骨软骨瘤又称滑膜软骨瘤病,是一种病因不明的滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变。以男性多见,男女比例为2:1,常见于20-40岁人群。好发部位为膝关节、髋关节及肘关节。由于滑膜内软骨化生,形成关节内游离体,故也称之为关节鼠。常见临床表现主要为:疼痛、关节肿胀、关节活动障碍,特别是关节内游离体导致关节交锁即在关节活动时突然卡住,需轻微活动或推挤后才能活动。
单发性骨软骨瘤是临床常见的良性骨肿瘤之一,是源于生长软骨异常的骨膜下增生的一种错构瘤。其又称外生骨疣,甲下骨疣。单发性骨软骨瘤多位于四肢长骨的干骺端,常见于膝周和肩周骨的干骺端。其临床特点为逐渐长大的硬性肿块无自觉疼痛症状,无压痛。手术切除彻底,术后则不复发。