收手腕疼痛一月余,化验室检查风湿三项,二氧化碳结合...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
收手腕疼痛一月余,化验室检查风湿三项,二氧化碳结合力31.1参考范围是21.0-31.0抗“O”30.5参考值是0.0-200.0类风湿因子271.9参考值是0.0-40.0CRP12.6
曾经治疗情况和效果:

收手腕疼痛一月余,化验室检查风湿三项,二氧化碳结合力31.1参考范围是21.0-31.0 抗“O”30.5 参考值是0.0-200.0 类风湿因子271.9 参考值是0.0-40.0 CRP12.6

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周维 山西医科大学外科
擅长:糖尿病、高血压、心血管疾病、性病、传染病、普外科疾...
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问题分析: 你好,您的二氧化碳结合力、抗O都是正常的,唯有RF类风湿因子水品高。类风湿因子在70%的类风湿关节炎患者中呈阳性,滴度于疾病的活动性和严重性成比例。但是,RF并非是类风湿关节炎的特异性抗体,甚至有5%的正常人也呈阳性,类风湿关节炎的诊断必须结合临床。
意见建议:准确诊断类风湿关节炎要实验室检查结果结合临床表现:关节晨僵6周、同时3个关节积液或软足这肿胀、腕、掌指关节、近端指间关节至少一个关节区肿胀6周、对称性关节炎6周、类风湿结节、RF阳性、X线骨质疏松和关节间隙狭窄。
综合您给的诊断条件,目前暂且怀疑类风湿关节炎的可能性大,但是仍旧需要临床的明确诊断,建议您过一段时间复查RF。
相关问答

二氧化碳结合力主要是指血浆中碳酸氢根中的二氧化碳含量,升高是因为代谢性碱中毒,见于酸性物质丢失过多,胃液丢失过多,碱性药物使用太多,pH酸碱度上升,也可能是呼吸性酸中毒换气不足,血中二氧化碳排出障碍,积聚太多而引起碳酸氢根升高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二氧化碳结合力高,见于代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒,引起体内的碳酸氢盐和二氧化碳结合增加。通常在急性胃炎、消化道梗阻的时候,引起大量恶心、呕吐,还有利用大量利尿剂以后,肺部感染、慢性阻塞性肺病、哮喘,以及脑出血以后引起呼吸功能障碍,导致呼吸衰竭,都会引起二氧化碳结合力增高。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

二氧化碳结合力是血生化检查气血分析中比较重要的指标,它的正常值是20-29mmol/L。这种检查数值偏高的情况,主要见于呼吸性的酸中毒,或有肺心病、肺气肿、中枢性神经抑制、支气管扩张和气胸的情况下,也有可能会引起数值偏高,有代谢性碱中毒的时候也容易出现。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

二氧化碳结合力是血生化检查气血分析中比较重要的指标,它的正常值是20-29mmol/L。检查数值偏高,主要见于呼吸性的酸中毒,或有肺心病、肺气肿、中枢性神经抑制、支气管扩张和气胸等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

二氧化碳结合力偏低分为两种情况,一种是代谢性酸中毒,出现的主要原因在于丢失了过多的碱性物质,由于腹泻、肠道引流、饥饿、糖尿病、高烧,以及服用的酸性药物比较多,会表现为pH值下降。另外一种是呼吸性碱中毒,出现的根本原因在于二氧化碳排出过多,主要是因为哭闹的时间过长,换气过多,高热等,表现为pH值增高。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

二氧化碳结合力是血生化检查及血气分析检查中的一项指标。二氧化碳结合力低,反映机体存在代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒,当机体存在代谢性酸中毒时,会感觉疲乏无力,呼吸加深加快,恶心呕吐,腹痛,血压下降,心律失常等。同时可影响机体电解质的代谢,出现手足搐搦,代谢性骨病等并发症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。