亚急性甲状腺炎时,其主要特征为:在低回声区,其周围有一层薄薄的声区,与周围的正常甲状腺组织界限不清,周围有大量的血液流动。
亚急性甲状腺炎一般发生在1-3个星期后,就会出现病毒感染,亚急性甲状腺炎的病因一般都是由病毒引起的,虽然还没有确切的证据,但亚急性甲状腺炎是一种自限性的病症,一般情况下,通过超声波检测就能确诊。即使不进行任何的处理,这种疾病也能自行恢复。
亚急性甲状腺炎以消炎止痛为目的,常使用非甾体消炎止痛药。若应用这类药物止痛无效,可在短时间内应用激素镇痛。
少数亚甲炎患者可伴有严重高代谢症状、心悸、怕热等,其表现非常明显,对这部分病人可在短期内应用β-受体阻断药控制上述高代谢症状。有些亚甲炎病人可并发甲减严重,病人可出现畏寒、乏力等变化,对这部分病人可短期用小剂量左甲状腺素钠片代替治疗,但不必长期服药。
亚急性甲状腺炎预后良好,病人不必有过多心理负担。
如果是亚急性甲状腺炎,严重疼痛时可以使用非甾体类消炎药来止痛,亚急性甲状腺炎患者服用非甾体消炎药,并不一定能立即缓解疼痛。
部分患者服用非甾体类消炎药后,可能会出现颈部疼痛加重的情况。这时候可以适当使用激素类药物,使用激素类药物治疗后,患者的疼痛症状能够得到有效的控制,同时还可以控制发热,血沉增快的情况,但是需要逐渐减少用量,避免产生依赖性。
亚急性甲状腺炎如果症状轻只需口服药物治疗即可,如果症状重颈部疼痛发热明显,就需要激素治疗,一般需要2周以上可以考虑减药。减药应慢,减药快易复发,需要在医生指导下根据辅助检查用药。
亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,临床治疗通常是使用抗炎药、退烧药,若发热持续不退则需要使用糖皮质激素进行治疗,但在进行激素治疗前应评价患者是否适合激素治疗。具体治疗措施应由医生面诊后,根据患者情况给出详细的治疗方案。
亚急性甲状腺炎的病因还没有十分的明确,与病毒感染有关,亚急性甲状腺炎的原因有腮腺炎,上呼吸道感染,病毒抗体。甲状腺部位逐渐或骤然疼痛,转头吞咽加重,可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛,甲状腺出现明显肿大,质硬、压痛,开始时仅为一侧或一侧的某部分,不久就会累及两侧,可有结节。伴有发热、不适、乏力等全身症状,有时体温可达39度以上。