宝宝蛀牙的原因主要有以下几方面：
1.宝宝吃的食物太多，含糖量高，在大量的致龋性细菌的刺激下，会分泌出酸性的代谢物，侵蚀牙齿的组织，从而导致龋齿。
2.宝宝口腔卫生不够干净，口腔内的食物残渣、软垢等会附着在口腔表面，随着时间的推移，会导致牙齿脱落，最后发展成龋洞。
3.随着宝宝的快速发育，颌骨的拉长，乳牙间隙变大，易产生食物残渣、污垢，从而导致相邻牙的龋损。
4.婴幼儿的咀嚼肌和舌部的活动不完全，对牙齿表面的清洁效果不好，这也是导致龋齿的主要原因。
小孩乳牙蛀牙是否要拔，需要视情况而定，具体分析如下：
首先，需要做全口曲面断层片的检查。当乳牙浅龋、牙齿表面呈浅盘状缺损时，可以采用氟化药物进行防龋治疗，而不需要进行修复。中度龋损可以通过清除缺损的牙齿进行修复和填充。牙髓严重感染时，应在局部麻醉下拔除牙髓，完成根管治疗。当牙髓炎发展成根尖周炎、牙冠有明显的龋损无法修复时，做好间隙固定。
近期牙龈痛一般都是因为充填材料边缘过长，或者外形突度过大形成悬突，对牙龈组织造成压迫引起牙龈疼痛，另外还有可能是因为充填物充填牙齿后表面抛光不够，边缘有锐利的毛刺。
补牙完善后，是不会痛的，但是小孩的配合是补牙成败关键。蛀牙还是要尽早的补，这样会好一些。平时要养成孩子良好的卫生习惯，定期带孩子做口腔方面的检查。平时做好口腔卫生，不吃甜食。
蛀牙可以选择含氟的牙膏，因为氟化物有助于牙齿的再矿化，但是有蛀牙时应该及时的到口腔科进行补牙，因为蛀牙不能够自我修复，只能够用磨除法，加上充填法才能够恢复牙齿的健康，如果单纯用牙膏刷牙是没有效果的。
